Правительство Москвы
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ
УЧРЕЖДЕНИЯ
ИЗМЕНЕНИЕ № 1 МГСН 4.12-97
|
Утверждены постановлением Правительства Москвы от 25.07.2000 г. № 570 |
Срок введения в действие с 25.07.2000 г. |
ПРЕДИСЛОВИЕ
1. РАЗРАБОТАНО: МНИИП объектов культуры, отдыха, спорта и здравоохранения Москомархитектуры (архитекторы Ю.В. Сорокина, Г.И. Рабинович, врачи Г.Н. Ильницкая, С.А. Полишкис) при участии Центра Госсанэпиднадзора в г. Москве (врачи И.А. Храпунова, Л.И. Федорова).
2. ВНЕСЕНО: Москомархитектурой.
3. ПОДГОТОВЛЕНО К УТВЕРЖДЕНИЮ И ИЗДАНИЮ Управлением перспективного проектирования и нормативов Москомархитектуры (архитектор Л.А. Шалов, инженер Ю.Б. Щипанов).
4. СОГЛАСОВАНО: Центром Госсанэпиднадзора в г. Москве, Комитетом здравоохранения г. Москвы, УГПС ГУВД г. Москвы, Москомприродой, Мосгосэкспертизой, Москомархитектурой.
5. ПРИНЯТО И ВВЕДЕНО В ДЕЙСТВИЕ постановлением Правительства Москвы от 25.07.2000 г. № 570.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Изменение № 1 разработано с целью корректировки ряда положений и дополнения МГСН 4.12-97 «Лечебно-профилактические учреждения».
При разработке Изменения № 1 обобщен и использован опыт практического применения МГСН 4.12-97 в проектировании.
Изменение № 1 содержит обязательные, рекомендуемые и справочные положения. Обязательные положения (пункты) обозначены знаком ○.
1. ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Пункт 1.2. После слов: «а также положения...» - изложить в редакции:
«Пособий по проектированию учреждений здравоохранения к МГСН 4.12-97 и СНиП 2.08.02-89* и других рекомендаций и пособий...» далее по тексту.
2. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ
Раздел дополняется новым пунктом:
2.17. СНиП 21-01-97 «Пожарная безопасность зданий и сооружений».
3. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Пункт 3.8. Излагается в следующей редакции:
«Противопожарные требования к зданиям лечебно-профилактических учреждений и аптек следует принимать в соответствии с требованиями настоящих Норм, в том числе обязательного Приложения 3, СНиП 2.01.02-85*, СНиП 21.01-97, СНиП 2.08.02-89* и других действующих норм и правил».
4. ТРЕБОВАНИЯ К РАЗМЕЩЕНИЮ, УЧАСТКУ И ТЕРРИТОРИИ
Пункт 4.9. Раздел 1 таблицы 2 излагается в следующей редакции:
|
Размеры земельных участков, м2 на 1 койку (не менее) |
|
|
1. Стационарные учреждения для взрослого населения: |
|
|
Инфекционные, туберкулезные и онкологические больницы, стационары онкологических и противотуберкулезных диспансеров |
70 |
|
Больницы восстановительного лечения, стационары врачебно-физкультурных диспансеров |
120 |
|
Хосписы |
300 |
|
Родильные дома |
90 |
|
Прочие типы больниц и стационаров диспансеров |
60 |
Раздел 2 таблицы 2 и примечания к таблице сохраняются в прежней редакции.
5. ТРЕБОВАНИЯ К АРХИТЕКТУРНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ РЕШЕНИЯМ
Пункт 5.5. Раздел 1 таблицы 3 излагается в следующей редакции:
|
Площадь, м2 нa 1 койку (не менее) |
|
|
1. Палатные отделения для взрослых и детей старше 7 лет |
|
|
Инфекционные и туберкулезные |
8 |
|
Восстановительного лечения, нейрохирургические, ортопедо-травматологические, ожоговые, радиологические, для больных, передвигающихся с помощью кресел-колясок |
10 |
|
Интенсивной терапии: |
|
|
- ожоговые |
18 |
|
- прочие |
13 |
|
Послеоперационные |
13 |
|
Психиатрические и наркологические: |
|
|
- общего типа в палатах на 2 койки |
7,5 |
|
- общего типа в палатах на 3 - 4 койки |
7 |
|
- инсулиновые и надзорные |
8 |
|
Медико-социальные: |
|
|
- в хосписах |
10 |
|
- в домах (отделениях) сестринского ухода |
9 |
|
Прочие: |
|
|
- в палатах на 2 койки |
7,5 |
|
- в палатах на 3 - 4 койки |
7 |
Разделы 2 и 3 таблицы 3 сохраняются в прежней редакции.
Пункт 5.6. Излагается в следующей редакции:
«Палаты для взрослых и детей старше 7 лет, а также палаты совместного пребывания детей с матерями следует проектировать со шлюзом и санузлом (уборная, умывальник, душ)».
Пункт 5.7. Излагается в следующей редакции:
«Площадь палат совместного пребывания детей с матерями (без учета площади шлюзов и санузлов) следует принимать по таблице 4».
|
Площадь палат, м2 |
||
|
круглосуточное пребывание матери |
дневное пребывание матери |
|
|
1 кроватка и 1 койка (1 место) |
16 |
13 |
|
2 кроватки и 2 койки (2 места) |
24 |
18 |
Пункт 5.10. Излагается в следующей редакции:
«В кардиологических отделениях для больных инфарктом миокарда, неврологических отделениях для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, ожоговых и токсикологических отделениях должны предусматриваться блоки интенсивной терапии вместимостью не менее 6 коек.
По заданию на проектирование блоки интенсивной терапии могут предусматриваться в структуре палатных отделений других профилей».
Раздел дополняется новым пунктом:
5.18. Отделение для взрослых и детское отделение амбулаторно-поликлинического учреждения при размещении их в одном здании должны иметь отдельные наружные входы и не сообщаться друг с другом; лечебные, процедурные и диагностические кабинеты (отделения) должны предусматриваться раздельными для взрослых и детей. Допускается проектирование общей клинико-диагностической лаборатории, централизованной стерилизационной, зуботехнической лаборатории с обеспечением раздельного доступа к ним.
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Рекомендуемое. Излагается в следующей редакции:
ТИПОЛОГИЧЕСКАЯ НОМЕНКЛАТУРА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ НОРМАТИВНО-РАСЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПОТРЕБНОСТИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ г. МОСКВЫ
|
Типологическая номенклатура лечебно-профилактических учреждений |
Типологический нормативно-расчетный показатель |
|
1. Стационарные учреждения для взрослого населения: |
коек на 10 тысяч взрослого населения |
|
Многопрофильная больница |
59,07 |
|
Офтальмологическая больница |
0,30 |
|
Онкологическая больница (стационар онкологического диспансера) |
1,34 |
|
Инфекционная больница |
2,65 |
|
Туберкулезная больница (стационар противотуберкулезного диспансера) |
5,40 |
|
Кожно-венерологическая больница (стационар кожно-венерологического диспансера) |
0,76 |
|
Психиатрическая больница (стационар психоневрологического диспансера) |
14,40 |
|
Наркологическая больница (стационар наркологического диспансера) |
6,23 |
|
Больница восстановительного лечения ортопедо-травматологическая (стационар врачебно-физкультурного диспансера) |
1,68 |
|
Больница восстановительного лечения неврологическая |
1,48 |
|
Больница долечивания |
1,20 |
|
Дом сестринского ухода |
1,72 |
|
Хоспис |
0,43 |
|
Родильный дом |
7,18 |
|
2. Стационарные учреждения для детского населения: |
коек на 10 тысяч детского населения |
|
Детская многопрофильная больница |
36,11 |
|
Детская инфекционная больница |
8,00 |
|
Детская кожно-венерологическая больница |
1,47 |
|
Детская психиатрическая больница |
4,15 |
|
Детская психоневрологическая больница |
3,98 |
|
Детская туберкулезная больница |
1,41 |
|
Детская больница восстановительного лечения |
2,71 |
|
3. Амбулаторно-поликлинические учреждения для взрослого населения: |
посещений в смену на 10 тысяч взрослого населения |
|
Территориальная поликлиника жилого района |
165,23 |
|
Стоматологическая поликлиника |
30,07 |
|
Консультативно-диагностический центр (поликлиника) и специализированный центр |
12,34 |
|
Женская консультация |
20,60 |
|
4. Амбулаторно-поликлинические учреждения для детского населения: |
посещений в смену на 10 тысяч детского населения |
|
Детская территориальная поликлиника жилого района |
221,46 |
|
Детская стоматологическая поликлиника |
35,73 |
|
Детский консультативно-диагностический центр (поликлиника) и детский специализированный центр |
14,39 |
|
5. Специализированные амбулаторно-поликлинические учреждения: |
посещений в смену на 10 тысяч жителей |
|
Поликлиника восстановительного лечения |
2,89 |
|
Врачебно-физкультурный диспансер |
3,64 |
|
Кардиологический диспансер |
0,38 |
|
Кожно-венерологический диспансер |
8,11 |
|
Маммологический диспансер |
0,18 |
|
Наркологический диспансер |
1,99 |
|
Онкологический диспансер |
1,30 |
|
Противотуберкулезный диспансер |
2,28 |
|
Психоневрологический диспансер |
3,53 |
|
Эндокринологический диспансер |
0,28 |
|
Примечание: Типологические нормативно-расчетные показатели действуют на период до 2005 г. и приведены только для лечебно-профилактических учреждений системы городского и окружных органов здравоохранения без учета учреждений Минздрава России, Российской академии медицинских наук, МПС России и других министерств и ведомств. |
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Обязательное.
Пункт 2. Излагается в следующей редакции:
«Подвалы под зданиями должны проектироваться одноэтажными. Эвакуация из подземных этажей, как правило, должна осуществляться по отдельным лестничным клеткам с выходом непосредственно наружу. Допускается эвакуационные выходы из подвальных и цокольных этажей предусматривать через общие лестничные клетки с обособленным выходом наружу, отделенным от остальной части лестничной клетки глухой противопожарной перегородкой I-го типа.
Связь подвальных и цокольных этажей с наземными этажами по лифтовым шахтам должна осуществляться с устройством тамбур-шлюзов перед лифтами в подземной части здания. При этом тамбур-шлюзы должны быть обеспечены подпором воздуха при пожаре в 20 Па, отделены от других помещений противопожарными перегородками EI 45, самозакрывающимися с уплотнениями в притворах противопожарными дверями EI 30.
Лестничные клетки, обеспечивающие технологическую связь подземных и наземных этажей, допускается проектировать не выше 1-го этажа, при этом двери лестничных клеток должны быть противопожарными EI 30».
Пункт 10. Излагается в следующей редакции:
«Расстояние между центральным пунктом хранения баллонов с медицинскими газами (кислородом) при количестве баллонов более 10 (стандартных 40-литровых, с давлением до 150 атм.) и другими зданиями должно быть не менее 25 м. Здания центрального пункта должны быть из огнестойких материалов (кирпича, железобетона) и не иметь оконных проемов. При количестве аналогичных баллонов менее 10 размещение их допускается в несгораемых шкафах у глухих торцевых стен, имеющих предел огнестойкости не менее 2,5 часа, или одноэтажных пристройках I, II степени огнестойкости, имеющих выход непосредственно наружу».
Пункт 11. Излагается в следующей редакции:
«Не допускается прокладка кислородопроводов в подвальных и цокольных этажах, лестничных клетках, под зданиями и сооружениями.
Трубопроводы медицинских газов следует прокладывать открыто. Для скрытия трубопроводов допускается их декоративное оформление при условии обеспечения их просматриваемости».