Приказ Минздрава СССР от 18 апреля 1986 г. № 539 В целях внедрения в практику лечебно-профилактических учреждений страны исследований по оценке иммунологического статуса человека, диагностики иммунодефицитных состояний и других форм иммунопатологии: 1. Утверждаю: 1.1. Перечень больниц, станций переливания крови, клиник, в которых в первую очередь организуются лаборатории клинической иммунологии в 1986 году (приложение 1). 1.2. Штатные нормативы медицинского персонала лабораторий клинической иммунологии больниц, станций переливания крови, клиник (приложение 2). 1.3. Положение о лаборатории клинической иммунологии больниц, станций переливания крови, клиник (приложение 3). 1.4. Примерный перечень оснащения лаборатории клинической иммунологии (приложение 4). 2. Приказываю: 2.1. Министрам здравоохранения союзных республик: 2.1.1. Обеспечить организацию лабораторий клинической иммунологии в составе учреждений здравоохранения, указанных в приложении 1. 2.1.2. Укомплектовать их медицинским персоналом в соответствии с приложением 2. 2.1.3. Направить врачей, назначаемых на должность заведующих вновь организуемых лабораторий клинической иммунологии, для специальной подготовки в Институт иммунологии Минздрава СССР в сроки, согласованные с институтом. 3. Возложить на Институт иммунологии Минздрава СССР (тов. Петров Р.В.) организационно-методическое руководство лабораториями клинической иммунологии и подготовку специалистов для них. 4. Начальнику В/О "Союзмедтехника" (тов. Русанов В.П.) обеспечить закупку и поставку оборудования для вновь организуемых лабораторий клинической иммунологии в соответствии с заявками Минздравов союзных республик согласно приложения 4. 5. Начальнику Главного аптечного управления Министерства здравоохранения СССР (тов. Клюев М.А.) обеспечить закупку и поставку реактивов и лабораторной посуды согласно приложения 4. 6. Начальнику Главного управления по производству бактерийных и вирусных препаратов Министерства здравоохранения СССР (тов. Хлябич Г.Н.) обеспечить производство отечественных иммуноферментных тест-систем для серологической диагностики вируса СПИД. 7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей Министра здравоохранения СССР тов. Бургасова П.Н. и тов. Сафонова А.Г.
Приложение 1к приказу Минздрава СССР Перечень больниц, станций переливания крови, клиник, в которых в первую очередь организуются лаборатории клинической иммунологии в 1986 году
Приложение 2к приказу Минздрава СССР Штатные нормативы медицинского персонала лабораторий клинической иммунологии больниц, станций переливания крови, клиник
Примечание: должности инженерно-технического персонала для обеспечения работы оборудования и аппаратуры вводятся по действующим типовым штатам учреждений здравоохранения.
Приложение 3к приказу Минздрава СССР Положение о лаборатории клинической иммунологии больниц, станций переливания крови, клиник 1. Лаборатория клинической иммунологии организуется в составе больницы, станции переливания крови, клиник по разрешению Министерства здравоохранения союзной республики и является самостоятельным структурным подразделением. 2. Лаборатория возглавляется заведующим - врачом, прошедшим специальную подготовку по клинической иммунологии, который подчиняется главному врачу или его заместителю по медицинской части. Назначение и увольнение производится в установленном порядке. 3. Основной задачей лабораторий является: 3.1. проведение первичного иммунологического обследования по диагностике иммунодефицитов, в том числе с применением экспресс-методов для определения иммунного статуса и серодиагностики СПИД. 4. Лаборатория осуществляет: 4.1. Диагностику иммунодефицитных состояний (первичных, вторичных, приобретенных) и других форм иммунопатологии; оценку иммунного статуса больных, находящихся на лечении в терапевтических, пульмонологических, онкологических, гематологических и других отделениях как в остром периоде заболевания, так и в случае хронически текущих заболеваний и длительной, в связи с этим терапии антимикробными препаратами. Для диагностики СПИД должны учитываться такие клинические критерии у больных, как: необъяснимое снижение веса тела (на 10 % и более); хроническая диарея (не менее 2-х месяцев); длительная необъяснимая лихорадка; пневмония неясной этиологии, устойчивая к лечению; злокачественные опухоли (особенно саркома Капоши у лиц моложе 60 лет). 4.2. Обследование доноров с положительной реакцией на наличие антител к вирусу СПИД. 4.3. Участие в постановке диагноза заболевания и назначения лечения с учетом выявленных изменений в иммунном статусе. 4.4. Повышение эффективности работы лаборатории за счет внедрения новых иммунологических методов обследования. 5. Заведующий лабораторией обязан: 5.1. организовывать и проводить работу по обследованию иммунного статуса больных и доноров; 5.2. оперативно решать вопросы по обследованию иммунного статуса больных, контактных на СПИД, а также доноров крови; 5.3. привлекать в установленном порядке специалистов других структурных подразделений для решения вопросов, связанных с выполнением работы лаборатории; 5.4. участвовать в обсуждении больных с иммунной патологией, лечебной тактики и определении особенностей ведения таких больных; 5.5. организовывать и обеспечивать работу лабораторий, составлять план его работы с распределением обязанностей между сотрудниками.
Приложение 4к приказу Минздрава СССР Примерный перечень оснащения лаборатории клинической иммунологии для обследования 4 тысяч человек в год
Перечень основного оборудования, необходимого для лаборатории клинической иммунологии (4.000 комплексных анализов первичного иммунологического обследования в год)
Перечень основной лабораторной посуды, необходимой для лаборатории клинической иммунологии (4000 комплексных анализов первичного иммунологического обследования в год)
|