|
Приказ Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. № 1150н
"Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при
злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях
установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому
лечению)"
В соответствии со статьей 37 Федерального
закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при
злокачественных новообразованиях яичников I - IV стадии (обследование в целях
установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)
согласно приложению.
Министр
|
В.И.
Скворцова
|
|
|
Зарегистрировано
в Минюсте РФ 26 февраля 2013 г.
Регистрационный № 27336
|
|
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. № 1150н
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях
яичников I - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания
и подготовки к противоопухолевому лечению)
Категория возрастная: взрослые
Пол: женский
Фаза: первичный процесс
Стадия: I - IV
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная
помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
С56 Злокачественное
новообразование яичника
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием
(осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код медицинской услуги
|
Наименование медицинской услуги
|
Усредненный показатель частоты предоставления1
|
Усредненный показатель кратности применения
|
В01.003.001
|
Осмотр (консультация)
врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
|
0,2
|
1
|
В01.027.001
|
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога
первичный
|
1
|
1
|
В01.027.002
|
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога
повторный
|
1
|
1
|
B01.038.003
|
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом
первичный
|
0,25
|
1
|
Лабораторные
методы исследования
|
А08.06.001
|
Цитологическое исследование препарата тканей
лимфоузла
|
0,3
|
1
|
А08.14.001
|
Морфологическое исследование препарата тканей печени
|
0,05
|
1
|
А08.16.002
|
Морфологическое исследование препарата тканей
желудка
|
0,15
|
1
|
А08.20.004
|
Цитологическое исследование аспирата из полости
матки
|
1
|
1
|
А08.20.005
|
Морфологическое исследование препарата тканей
яичника
|
0,1
|
1
|
А08.20.011
|
Морфологическое исследование препарата тканей шейки
матки
|
1
|
1
|
А08.20.012
|
Цитологическое исследование препарата тканей
влагалища
|
0,01
|
1
|
А08.26.007
|
Цитологическое исследование препарата тонкоигольной
аспирационной биопсии
|
0,15
|
1
|
А08.30.004
|
Иммуноцитохимическое исследование материала
|
0,05
|
1
|
А08.30.013
|
Иммуногистохимическое исследование материала
|
0,2
|
1
|
А09.05.199
|
Исследование уровня опухолеассоциированных антигенов
в сыворотке крови
|
0,1
|
1
|
A09.05.200
|
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са
72-4 в крови
|
0,25
|
1
|
A09.05.201
|
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА
19-9 в крови
|
0,25
|
1
|
A09.05.202
|
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са
125 в крови
|
1
|
1
|
A09.09.002
|
Цитологическое исследование плевральной жидкости
|
0,1
|
1
|
A09.30.006
|
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
|
0,4
|
1
|
A12.05.005
|
Определение основных групп крови (А, В, 0)
|
1
|
1
|
A12.05.006
|
Определение резус-принадлежности
|
1
|
1
|
A12.06.011
|
Проведение реакции Вассермана (RW)
|
1
|
1
|
A26.06.036
|
Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg
Hepatitis В virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.041
|
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к
вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.048
|
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.049
|
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
|
1
|
1
|
B03.005.006
|
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы
гемостаза)
|
1
|
1
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический общетерапевтический
|
1
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1
|
1
|
Инструментальные
методы исследования
|
A03.16.001
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
0,8
|
1
|
A03.18.001
|
Толстокишечная эндоскопия
|
0,5
|
1
|
A03.19.001
|
Ректоскопия
|
0,1
|
1
|
A03.20.001
|
Кольпоскопия
|
0,1
|
1
|
А03.28.001
|
Цистоскопия
|
0,15
|
1
|
A04.06.002
|
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов
(одна анатомическая зона)
|
0,8
|
1
|
A04.12.006
|
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен)
нижних конечностей
|
0,6
|
1
|
А04.20.002
|
Ультразвуковое исследование молочных желез
|
0,3
|
1
|
А05.10.006
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
A05.30.004
|
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
|
0,1
|
1
|
А05.30.005.001
|
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с
внутривенным контрастированием
|
0,05
|
1
|
A06.09.005
|
Компьютерная томография органов грудной полости
|
0,2
|
1
|
A06.09.007
|
Рентгенография легких
|
0,8
|
1
|
A06.18.001
|
Ирригоскопия
|
0,4
|
1
|
A06.20.002
|
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
|
0,1
|
1
|
A06.20.002.003
|
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
с контрастированием
|
0,05
|
1
|
A06.20.004
|
Маммография
|
0,5
|
1
|
A06.28.013
|
Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной
системы)
|
0,2
|
1
|
A06.30.005.001
|
Компьютерная томография органов брюшной полости и
забрюшинного пространства
|
0,1
|
1
|
A06.30.005.002
|
Компьютерная томография органов брюшной полости и
забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
|
0,05
|
1
|
A07.28.004
|
Динамическая нефросцинтиграфия
|
0,3
|
1
|
A16.20.079
|
Вакуум-аспирация эндометрия
|
1
|
1
|
B03.052.001
|
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних
органов
|
1
|
1
|
Хирургические,
эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие
анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
|
A11.06.003.001
|
Пункция лимфатического узла под контролем
ультразвукового исследования
|
0,3
|
1
|
A11.14.001.001
|
Биопсия печени под контролем ультразвукового
исследования
|
0,05
|
1
|
А11.16.002
|
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
|
0,15
|
1
|
А11.20.001.001
|
Биопсия яичника под контролем ультразвукового
исследования
|
0,1
|
1
|
А11.20.005
|
Получение влагалищного мазка
|
0,01
|
1
|
A11.20.018
|
Пункция заднего свода влагалища
|
0,15
|
1
|
A11.20.025
|
Получение мазка с шейки матки
|
1
|
1
|
A11.30.001
|
Парацентез
|
0,4
|
1
|
A16.09.001
|
Торакоцентез
|
0,1
|
1
|
B01.003.004.001
|
Местная анестезия
|
1
|
1
|
______________
1 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения
лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий),
включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от
0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100 % пациентов,
соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте
медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские
показания.
|
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения,
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних
суточных и курсовых доз
Код
|
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
|
Наименование лекарственного препарата**
|
Усредненный показатель частоты предоставления
|
Единицы измерения
|
ССД***
|
СКД****
|
N01AB
|
Эфиры аминобензойной кислоты
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Прокаин
|
|
мг
|
50
|
50
|
N01BB
|
Амиды
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Лидокаин
|
|
мг
|
20
|
20
|
V08AB
|
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные
рентгеноконтрастные средства
|
|
0,1
|
|
|
|
|
|
Йогексол
|
|
мг
|
300
|
300
|
|
|
Йопромид
|
|
мг
|
300
|
300
|
|
|
Йопромид
|
|
мг
|
370
|
370
|
V08CA
|
Парамагнитные контрастные средства
|
|
0,05
|
|
|
|
|
|
Гадодиамид
|
|
ммоль
|
0,5
|
0,5
|
|
|
Гадопентетовая кислота
|
|
ммоль
|
0,5
|
0,5
|
______________
*
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со
здоровьем, X пересмотра.
**
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного
препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного
препарата.
*** Средняя
суточная доза.
****
Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты
для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской
Федерации назначаются в соответствии с инструкцией по применению
лекарственного препарата для медицинского применения фармакотерапевтической
группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной
Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и
применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение
лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и
специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт
медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний
(индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению
врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального
закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446).
3. Граждане, имеющие в
соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О
государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской
Федерации, 1999, № 29, ст. 3699; 2004, № 35, ст. 3607; 2006, № 48, ст. 4945;
2007, № 43, ст. 5084; 2008, № 9, ст. 817; 2008, № 29, ст. 3410; № 52, ст.
6224; 2009, № 18, ст. 2152; № 30, ст. 3739; № 52, ст. 6417; 2010, № 50, ст.
6603; 2011, № 27, ст. 3880; 2012, № 31, ст. 4322) право на получение
государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при
оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются
лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в
Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных
препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии
лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в
соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера)
при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных
услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 18.09.2006 № 665 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный №
8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 № 651
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007,
регистрационный № 10367), от 27.08.2008 № 451н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный № 12254), от
01.12.2008 № 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации
22.12.2008, регистрационный № 12917), от 23.12.2008 № 760н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный №
13195) и от 10.11.2011 № 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный № 22368).
|
|
|