Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР
от 19 августа 1982 г. № 773
"О дополнительных мерах по улучшению охраны здоровья населения"

(в редакции, актуальной с 3 августа 1988 г.,
с изменениями и дополнениями, внесенными в текст,
согласно постановлению ЦК КПСС и Совета Министров СССР
от 03.08.1988 г. № 953)

Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР отмечают, что партийными и советскими органами, органами здравоохранения, министерствами, ведомствами и общественными организациями проделана определенная работа по выполнению комплекса мероприятий по укреплению здоровья населения, предусмотренных постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. № 870 "О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения". Благодаря проводимым Партией и Правительством крупным социально-экономическим мероприятиям в области здравоохранения достигнуты положительные результаты в состоянии здоровья советских людей. Значительное развитие получила материально-техническая база здравоохранения. Сеть стационарных учреждений выросла за 1978 - 1981 годы на 243,8 тыс. коек и составила 3384 тыс. коек; построено амбулаторно-поликлинических учреждений на 481,6 тыс. посещений в смену; на селе организовано 1240 амбулаторий. В учебных заведениях подготовлено свыше 190 тыс. врачей и 508 тыс. человек среднего медицинского персонала.

Повышается уровень организации медицинской помощи в первичных звеньях здравоохранения - в поликлиниках, учреждениях скорой и неотложной медицинской помощи, участковых больницах и амбулаториях на селе; более широко используются методы аппаратного, инструментального и лабораторного обследования больных, осуществляется разукрупнение территориальных терапевтических и педиатрических врачебных участков, повысилась укомплектованность их врачами. Учреждения здравоохранения стали уделять больше внимания проведению мероприятий по предупреждению заболеваний и диспансеризации населения.

Дальнейшее развитие получила специализированная медицинская помощь населению. Создана кардиологическая служба. Проводятся мероприятия по улучшению охраны здоровья женщин и детей. Совершенствуется система подготовки и повышения квалификации медицинских кадров. Учеными разработаны новые методы диагностики и лечения, которые находят все более широкое применение в практике работы медицинских учреждений.

Вместе с тем Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР отмечают, что возможности повышения качества оказываемой населению медицинской помощи реализуются далеко не полностью. Медленно устраняются недостатки в организации работы больниц, поликлиник, сельских амбулаторий, учреждений скорой медицинской помощи. В ряде мест разукрупнение врачебных участков в городах отстает от установленных заданий. Не получили должного развития профилактическая работа, а также научные исследования в области предупреждения заболеваний. Материально-техническая база многих лечебно-профилактических учреждений остается неудовлетворительной. Недостаточно оснащены современным медицинским оборудованием учреждения первичного звена здравоохранения.

Министерства и ведомства СССР, Советы Министров союзных республик не в полной мере реализуют комплексные планы санитарно-оздоровительных мероприятий. Задания по строительству объектов здравоохранения своевременно не выполняются. Потребность органов здравоохранения в ряде необходимых лекарственных препаратов удовлетворяется не полностью, имеются нарушения в сроках поставки, распределении и использовании имеющихся ресурсов лекарственных средств.

Многие министерства и ведомства не выполняют задания по поставке учреждениям здравоохранения некоторых медикаментов и изделий медицинской техники, санитарных автомобилей. Медленно наращивается производство специальных продуктов детского питания.

Министерством здравоохранения СССР, местными партийными и советскими органами не устранены серьезные недостатки в работе с медицинскими кадрами. Особенно недостаточным является уровень медицинского обслуживания на селе. Имеются факты нарушения медицинским персоналом своего служебного долга, что вызывает справедливые жалобы населения. Не осуществляются должные меры по закреплению медицинских кадров, созданию для них необходимых трудовых и жилищно-бытовых условий.

Считая работу по дальнейшему улучшению охраны здоровья населения одной из важнейших социальных задач, поставленных XXVI съездом КПСС, Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР постановляют:

1. ЦК компартий союзных республик, крайкомам и обкомам партии, Советам Министров союзных и автономных республик, исполкомам краевых и областных Советов народных депутатов, министерствам и ведомствам:

продолжить работу по выполнению заданий, установленных постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. № 870 "О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения";

обеспечить совместно с профсоюзными, комсомольскими и другими общественными организациями проведение дополнительных мероприятий по совершенствованию организации медицинской помощи населению, сосредоточив основное внимание на дальнейшем усилении профилактики заболеваний, предупреждении травматизма, оздоровлении окружающей среды, улучшении условий труда, быта и отдыха, воспитании у советских людей сознательного отношения к сохранению и укреплению здоровья;

принять дополнительные меры к выполнению установленных планов строительства и обеспечению своевременного ввода в эксплуатацию больниц, поликлиник, амбулаторий, аптек, предприятий по ремонту медицинской техники и других объектов здравоохранения, а также предприятий медицинской промышленности;

улучшить подбор руководящих работников здравоохранения, усилить работу по воспитанию медицинских кадров, повысить их ответственность за выполнение профессионального и служебного долга, за качество и культуру оказания медицинской помощи населению. Решительно пресекать нарушения Присяги врача Советского Союза, проявления невнимательного и бездушного отношения к больным, использование служебного положения в корыстных целях. Обеспечить широкую гласность в деятельности учреждений здравоохранения, систематически проводить отчеты их руководителей перед населением, обсуждать деятельность органов здравоохранения в партийных и советских организациях.

Принять меры к созданию надлежащих трудовых и бытовых условий врачам, среднему медицинскому персоналу и фармацевтическим работникам, особенно работающим в сельских учреждениях здравоохранения.

2. Министерству здравоохранения СССР, Советам Министров союзных республик расширить проведение мероприятий по охране здоровья населения, предупреждению, своевременному выявлению, эффективному лечению и восстановлению трудоспособности больных сердечно-сосудистыми, онкологическими, легочными, эндокринными, нервными и другими распространенными заболеваниями, для чего:

осуществить в сельских районах мероприятия по совершенствованию управления здравоохранением, расширению сети врачебных амбулаторий, развитию скорой и неотложной медицинской помощи;

усилить профилактическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений, организовывать в составе крупных поликлиник отделения профилактики, совершенствовать преемственность в работе лечебно-профилактических учреждений;

повысить качество профилактических осмотров и диспансеризации населения, прежде всего женщин и детей, развивать сеть и совершенствовать работу медико-генетических консультаций, усилить лечебно-оздоровительную работу среди подростков и молодежи;

улучшить медицинское обслуживание детей в дошкольных учреждениях, обратив особое внимание на обеспечение систематического наблюдения за состоянием здоровья детей и проведением оздоровительных мероприятий;

организовать в одиннадцатой пятилетке и в последующие годы консультативно-диагностические поликлиники (отделения) на базе медицинских высших учебных заведений, научно-исследовательских институтов, крупных многопрофильных больниц;

обеспечить проведение систематических консультативных приемов населения в территориальных поликлиниках и медико-санитарных частях высококвалифицированными специалистами медицинских высших учебных заведений и научно-исследовательских институтов и выезды этих специалистов в сельские лечебно-профилактические учреждения;

осуществить в 1983 - 1987 годах в республиканских, краевых и областных больницах организацию дистанционно-диагностических кабинетов (центров) для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, оснастить их соответствующей аппаратурой;

усилить действенность государственного санитарного надзора, и прежде всего в области сельскохозяйственного производства и промышленной гигиены, систематически совершенствовать санитарно-гигиенические правила и нормы, принять меры по укреплению санитарно-эпидемиологических станций на селе, созданию в них межрайонных лабораторий.

3. Министерству медицинской промышленности и Министерству здравоохранения СССР обеспечить значительное увеличение производства, ритмичную поставку широко применяемых медикаментов, более полное удовлетворение потребностей в них учреждений здравоохранения и населения. Принять меры к расширению выпуска лекарственных препаратов в формах и расфасовке, удобных для использования в лечебной практике. Повысить ответственность руководителей предприятий за выполнение планов производства медикаментов в установленной номенклатуре и в соответствии с договорными обязательствами по их поставкам;

осуществить дальнейшее расширение сети аптечных учреждений и совершенствование их работы, увеличение числа передвижных аптечных пунктов, рациональное использование ресурсов лекарственных средств;

обеспечить увеличение выпуска средств малой механизации для улучшения обслуживания больных и облегчения труда медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений.

4. Поручить Министерству высшего и среднего специального образования СССР и Министерству здравоохранения СССР внести дополнения в учебные планы и программы высших и средних медицинских учебных заведений, имея в виду улучшение практической подготовки студентов и учащихся в процессе обучения.

5. Предоставить право министерствам и ведомствам СССР и Советам Министров союзных республик разрешать руководителям совхозов и других сельскохозяйственных предприятий и организаций, а также рекомендовать колхозам производить выплату вознаграждения по итогам работы предприятий и организаций за год медицинским работникам сельских участковых больниц, амбулаторий, фельдшерско-акушерских пунктов и санаториев-профилакториев, добившихся улучшения работы по охране здоровья и снижения заболеваемости работающих, за счет фонда материального поощрения этих предприятий (организаций) и колхозов.

6. Советам Министров союзных республик обеспечить в 1983 - 1985 годах расширение сети станций и подстанций скорой и неотложной медицинской помощи в городах и при необходимости перепрофилирование крупных многопрофильных больниц в больницы скорой медицинской помощи.

7. Министерству промышленности средств связи изготовить и поставить в 1983 - 1985 годах Советам Министров союзных республик диспетчерскую аппаратуру (АТС "Квант") для станций скорой и неотложной медицинской помощи согласно приложению № 1.

8. Министерству здравоохранения СССР и Министерству автомобильной промышленности в 1982 - 1983 годах подготовить медико-технические требования и технико-экономические обоснования для производства реанимационных санитарных автомобилей и в 1984 - 1985 годах разработать и изготовить опытные образцы этих автомобилей.

9. Распространить с 1 января 1984 г. действие абзаца первого пункта 12 постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22 сентября 1977 г. № 870 на строительство родильных домов, женских консультаций и детских поликлиник и пункта 32 этого постановления на средний медицинский персонал выездных бригад станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи, станций санитарной авиации и отделений плановой и экстренной консультативной помощи.

10. Министерству здравоохранения СССР и Академии медицинских наук СССР совместно с Советами Министров союзных республик, министерствами и ведомствами, а также с ВЦСПС и ЦК ВЛКСМ разработать в 1983 - 1984 годах по согласованию с Госпланом СССР, Государственным комитетом СССР по науке и технике и Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам и осуществить в период до 1990 года комплексную программу работ по усилению профилактики заболеваний и укреплению здоровья населения, предусматривающую:

дальнейшее улучшение условий и охраны труда, проведение санитарно-оздоровительных мероприятий, направленных на снижение уровня временной нетрудоспособности, профессиональной заболеваемости, производственного травматизма и инвалидности; оздоровление окружающей среды;

активизацию работы по гигиеническому воспитанию населения, усиление мер общественного воздействия на лиц, злоупотребляющих алкоголем, и по борьбе с другими вредными привычками, снижающими работоспособность и ухудшающими состояние здоровья;

развитие активного отдыха населения, внедрение массовой физической культуры и спорта, расширение и повышение эффективности использования санаториев-профилакториев, туристских и физкультурно-спортивных баз и других оздоровительных учреждений.

11. Министерству здравоохранения СССР и Академии медицинских наук СССР с участием Академии наук СССР расширить в 1983 - 1985 годах научные исследования по проблемам охраны и укрепления здоровья населения:

по изучению причин возникновения сердечно-сосудистых, онкологических, легочных, эндокринных, нервно-психических и других распространенных заболеваний в различных климато-географических зонах, разработке научных основ их профилактики, эффективных методов ранней диагностики и лечения;

по укреплению здоровья детей и подростков (совместно с Министерством просвещения СССР и Академией педагогических наук СССР);

по созданию новых видов пищевых продуктов и проведению биологической оценки новых источников пищевых веществ, особенно белка.

12. В целях обеспечения массовых профилактических осмотров и диспансеризации населения, раннего выявления заболеваний и лечения больных:

Министерству здравоохранения СССР, Сибирскому отделению Академии наук СССР, Академии наук Белорусской ССР, Академии наук Узбекской ССР, Сибирскому отделению Академии медицинских наук СССР и Министерству высшего и среднего специального образования СССР разработать в 1983 - 1985 годах методы медицинского микроанализа согласно приложению № 2;

Сибирскому отделению Академии наук СССР, Министерству электронной промышленности, Министерству медицинской промышленности, Министерству здравоохранения СССР, Министерству высшего и среднего специального образования СССР, Министерству химической промышленности и Академии наук Украинской ССР провести в 1983 - 1985 годах научно-исследовательские работы по созданию лабораторного оборудования и химических реактивов для медицинского микроанализа согласно приложению № 3;

Министерству оборонной промышленности, Министерству электронной промышленности, Министерству электротехнической промышленности, Министерству медицинской промышленности, Министерству судостроительной промышленности и Академии наук Узбекской ССР обеспечить в 1983 - 1985 годах и в 1990 году разработку, изготовление и поставку Министерству здравоохранения СССР лабораторного оборудования для медицинского микроанализа согласно приложению № 4;

Академии наук Белорусской ССР, Академии наук Узбекской ССР, Сибирскому отделению Академии наук СССР, Академии медицинских наук СССР и Министерству здравоохранения СССР обеспечить в 1983 - 1985 годах разработку, в 1984 - 1985 годах и в 1990 году изготовление наборов реактивов для радиоиммунологического медицинского микроанализа согласно приложению № 5;

Министерству химической промышленности разработать в 1983 - 1985 годах и в 1986 и 1990 годах освоить производство наборов готовых аналитических форм для фотометрического микроанализа в количестве и по номенклатуре согласно приложению № 6;

Министерству мясной и молочной промышленности СССР, Министерству пищевой промышленности СССР и Главному управлению микробиологической промышленности при Совете Министров СССР обеспечить в 1983 - 1985 годах разработку и в 1986 и 1990 годах поставку Министерству химической промышленности биохимических препаратов для комплектования наборов готовых аналитических форм для фотометрического микроанализа в количестве и по номенклатуре согласно приложению № 7;

Министерству химической промышленности и Академии наук Украинской ССР осуществить на основе использования химического синтеза разработку и освоение производства в 1986 и 1990 годах диагностических экспресс-тестов на твердофазных носителях реактивов в количестве и по номенклатуре согласно приложению № 8.

13. Государственному комитету СССР по науке и технике предусматривать в необходимых случаях закупку за рубежом для Министерства оборонной промышленности, Министерства электронной промышленности, Министерства электротехнической промышленности, Министерства химической промышленности, Министерства медицинской промышленности и Главного управления микробиологической промышленности при Совете Министров СССР необходимых лицензий на производство лабораторного оборудования и реактивов для медицинского микроанализа.

14. Учитывая важность внедрения методов медицинского микроанализа в практику здравоохранения и необходимость координации деятельности в этой области многих министерств и ведомств, а также организации материально-технического обеспечения научно-исследовательских, опытно-конструкторских работ и промышленного производства средств медицинского микроанализа, Госплану СССР, Государственному комитету СССР по науке и технике и Академии наук СССР включить программу работ по созданию методов и средств медицинского микроанализа в число комплексных целевых научно-исследовательских программ на период до 1990 года.

15. Министерству химической промышленности осуществить в 1983 - 1984 годах по согласованию с Государственным комитетом СССР по стандартам и Министерством здравоохранения СССР разработку аттестованных растворов для метрологической поверки микроспектрофотометров и микрофотометров и организацию их промышленного производства.

16. Министерству общего машиностроения, Министерству промышленности средств связи, Министерству радиопромышленности, Министерству оборонной промышленности, Министерству приборостроения, средств автоматизации и систем управления, Министерству электронной промышленности, Министерству электротехнической промышленности и Министерству медицинской промышленности обеспечить в 1983 - 1985 годах изготовление и поставку Министерству здравоохранения СССР медицинской техники для оснащения амбулаторно-поликлинических учреждений и учреждений скорой и неотложной медицинской помощи согласно приложению № 9.

17. Министерству мясной и молочной промышленности СССР и Министерству пищевой промышленности СССР обеспечить разработку и освоение производства продуктов детского питания, диетических продуктов с пониженным содержанием жира и сахара, а также диабетических продуктов на основе ксилита и сорбита согласно приложениям № 10 - 14.

18. Министерствам и ведомствам СССР и Советам Министров союзных республик совместно с ВЦСПС, центральными комитетами и республиканскими советами профсоюзов:

повысить ответственность руководителей предприятий, организаций и учреждений за строгое соблюдение санитарных правил и норм, стандартов безопасности труда, проведение оздоровительных мероприятий, направленных на дальнейшее улучшение условий труда и отдыха работников; обратить особое внимание на соблюдение гигиенических норм при планировке и застройке сельских населенных пунктов;

поднять роль трудовых коллективов в борьбе с вредными для здоровья привычками, особенно с алкоголизмом и курением, усилить работу по созданию благоприятного нравственно-психологического климата на предприятиях, в учреждениях и организациях;

обеспечить дальнейшее расширение сети загородных дач для городских детских дошкольных учреждений, детских домов и пионерских лагерей;

создавать при школах и дошкольных учреждениях, пионерских лагерях простейшие спортивные сооружения и площадки;

увеличить производство специальной мебели для детских дошкольных учреждений, школ и профессионально-технических училищ, а также малогабаритной техники, инструментов, тренажеров и другого оборудования, необходимого для учебно-производственной практики.

19. Министерству сельского хозяйства СССР, Министерству плодоовощного хозяйства СССР и Государственному комитету СССР по лесному хозяйству:

принять дополнительные меры, исключающие возможность загрязнения окружающей природной среды химическими средствами защиты растений;

повысить ответственность руководителей совхозов, лесхозов и колхозов за строгое соблюдение правил хранения, транспортировки и применения химических средств защиты растений.

20. Министерству здравоохранения СССР, Министерству просвещения СССР, Министерству высшего и среднего специального образования СССР, Государственному комитету СССР по профессионально-техническому образованию, Академии педагогических наук СССР и исполкому Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР:

усилить в дошкольных учреждениях, школах, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях и в семьях работу по распространению гигиенических знаний и навыков по профилактике заболеваний среди детей и подростков, особенно по закаливанию, предупреждению близорукости и нарушения осанки;

расширить в учебных программах высших и средних медицинских и педагогических учебных заведений, институтов усовершенствования врачей и учителей разделы по санитарно-гигиеническому воспитанию и формированию здорового образа жизни населения.

21. Министерству здравоохранения СССР и Советам Министров союзных республик:

активизировать деятельность домов санитарного просвещения, внедрять в практику лечебно-профилактических и санитарно-гигиенических учреждений новые эффективные методы и формы санитарно-гигиенического воспитания населения, постоянно изучать, обобщать и распространять передовой опыт работы в этой области;

совместно с исполкомом Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР принять меры к улучшению подготовки санитарного актива и более широкому привлечению его к проведению профилактических мероприятий среди населения.

22. Государственному комитету СССР по телевидению и радиовещанию, Государственному комитету СССР по кинематографии, Министерству культуры СССР совместно с ВЦСПС и ЦК ВЛКСМ:

систематически пропагандировать в теле- и радиопередачах, кинофильмах меры по профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения;

активизировать участие культурно-просветительных учреждений в гигиеническом воспитании населения и профилактике заболеваний.

23. Признать целесообразным организовать при Министерстве здравоохранения СССР Межведомственный совет по профилактике заболеваний и укреплению здоровья населения, возложив на него разработку и осуществление соответствующих мероприятий, координацию деятельности министерств, ведомств и общественных организаций, а также обобщение и распространение накопленного опыта в этой области.

Министерству здравоохранения СССР утвердить по согласованию с заинтересованными министерствами, ведомствами и общественными организациями положение об указанном совете и внести предложения о персональном его составе в Совет Министров СССР.

***

Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР выражают твердую уверенность в том, что ЦК компартий союзных республик, краевые и областные комитеты партии, Советы Министров союзных и автономных республик, исполкомы краевых и областных Советов народных депутатов, министерства, ведомства, профсоюзные, комсомольские и другие общественные организации, все работники здравоохранения обеспечат успешное претворение в жизнь решений XXVI съезда КПСС, ноябрьского (1981 г.) и майского (1982 г.) Пленумов ЦК КПСС и примут необходимые меры по усилению профилактики заболеваний, укреплению здоровья населения и продлению активной творческой жизни советских людей.

Приложение № 1