Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 279н (в
редакции, актуальной с 8 августа 2020 г., В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28; № 15, ст. 2055) приказываю: Утвердить прилагаемый Порядок организации санаторно-курортного лечения.
Порядок организации санаторно-курортного лечения (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 279н) 1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации и оказания санаторно-курортного лечения взрослому и детскому населению в медицинских организациях (санаторно-курортными организациями) и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (далее - медицинская организация), на территории Российской Федерации. 2. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах1. _______________ 1 Статья 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165 (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 3. Санаторно-курортное лечение направлено на: а) активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления; б) восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации. 4. Санаторно-курортное лечение осуществляется в медицинских организациях всех форм собственности, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 5. Санаторно-курортное лечение осуществляется в санаторно-курортных организациях2: санаториях; санаториях для детей, в том числе, для детей с родителями; санаториях-профилакториях; курортной поликлинике; грязелечебнице; бальнеологической лечебнице; санаторном оздоровительном лагере круглогодичного действия. _______________ 2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. № 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 сентября 2013 г., регистрационный № 29950). 6. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, оказываемую в плановой форме. 7. Санаторно-курортное лечение основывается на принципах этапности, непрерывности и преемственности между медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. 8. Санаторно-курортное лечение осуществляется при взаимодействии: а) врачей - специалистов, врача-диетолога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и иных врачей; б) среднего медицинского персонала; в) специалистов с высшим и средним немедицинским образованием (инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, иных специалистов). 9. Санаторно-курортное лечение осуществляется при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации3, которые определяются лечащим врачом по результатам анализа объективного состояния здоровья, данных предшествующего медицинского обследования и лечения (со сроком давности проведения не более 1 месяца до даты обращения гражданина к лечащему врачу). _______________ 3 Статья 40 Федерального закона № 323-ФЗ. 10. Документом, подтверждающим наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, является справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение4, выданная медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях. _______________ 4 Учетная форма 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение", утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) (далее - Приказ № 834н). 11. Прием в медицинскую организацию на санаторно-курортное лечение осуществляется на основании следующих документов: а) путевка на санаторно-курортное лечение; б) санаторно-курортная карта5; в) санаторно-курортная карта для детей6; г) документ, удостоверяющий личность; д) свидетельство о рождении (для детей в возрасте до 14 лет); е) полис обязательного медицинского страхования (при наличии); ж) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии); з) договор (полис) добровольного медицинского страхования (при наличии); и) справка врача-педиатра или врача-эпидемиолога об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями (для детей). _______________ 5 Учетная форма 072/у "Санаторно-курортная карта", утвержденная Приказом № 834н. 6 Учетная форма № 076/у "Санаторно-курортная карта для детей", утвержденная Приказом № 834н. 12. Оформление направления на санаторно-курортное лечение и обмен копиями документов, указанных в пунктах "а", "г" - "ж" пункта 11 настоящего порядка, между медицинскими организациями может осуществляться с использованием информационно-коммуникационных технологий. 13. В целях санаторно-курортного лечения детей, предусматривающего круглосуточное пребывание в медицинской организации, в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинская организация обеспечивает создание условий круглосуточного пребывания, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний. 14. При поступлении на санаторно-курортное лечение врач медицинской организации в течение 1 дня с даты прибытия: а) проводит осмотр пациента; б) по результатам проведенного осмотра, указанного в подпункте "а" настоящего пункта, и на основании сведений, указанных в пунктах 15 - 17 санаторно-курортной карты или пунктах 20 - 22 санаторно-курортной карты для детей, проводит оценку функциональных резервов организма и выявляет наличие (отсутствие) факторов риска и ограничений для выполнения отдельных медицинских вмешательств при санаторно-курортном лечении; в) составляет индивидуальную программу санаторно-курортного лечения; г) оформляет медицинскую карту пациента. 15. В случае неспособности к самостоятельному передвижению с использованием дополнительных средств опоры или самообслуживанию и необходимости индивидуального ухода, санаторно-курортное лечение осуществляется при условии сопровождения одним из родителей или иным законным представителем, иным членом семьи на основании доверенности, заверенной в установленном порядке. 16. Лечащий врач санаторно-курортной организации осуществляет постоянное наблюдение за пациентом в период его нахождения в медицинской организации, контролирует изменения состояния здоровья и результаты воздействия оказываемых лечебных процедур, при необходимости корректирует назначения с соответствующей записью в медицинской документации. 17. Индивидуальная программа санаторно-курортного лечения составляется с учетом основного и сопутствующих заболеваний пациента и содержит: фамилию, имя, отчество (при наличии) и возраст; диагноз заболевания с указанием кода по МКБ7; режим дня; лечебное питание (при круглосуточном пребывании); консультации врачей-специалистов (по медицинским показаниям); природные лечебные ресурсы (минеральные воды, лечебные грязи, рапа лиманов и озер, лечебный климат, другие природные объекты и условия, используемые для лечения и профилактики заболеваний); немедикаментозная терапия (по медицинским показаниям): физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, психотерапия, рефлексотерапия. _______________ 7 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 18. Организация лечебного питания входит в число основных лечебных мероприятий8 при осуществлении санаторно-курортного лечения в санаториях, санаториях для детей, в том числе, для детей с родителями, санаториях-профилакториях и санаторных оздоровительных лагерях круглогодичного действия. _______________ 8 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. № 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 сентября 2003 г., регистрационный № 5073), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 октября 2005 г. № 624 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 ноября 2005 г., регистрационный № 7134), от 10 января 2006 г. № 2 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 января 2006 г., регистрационный № 7411), от 26 апреля 2006 г. № 316 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2006 г., регистрационный № 7878) и приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2013 г. № 395н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июля 2013 г., регистрационный № 28995). Лечебное питание осуществляется с соблюдением установленных норм9. _______________ 9 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2013 г. № 395н "Об утверждении норм лечебного питания" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июля 2013 г., регистрационный № 28995). 19. При возникновении острых заболеваний или обострения хронических заболеваний, требующих оказания специализированной медицинской помощи в период санаторно-курортного лечения, руководитель (лицо его замещающее) медицинской организации обеспечивает направление в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в установленном порядке10. _______________ 10 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. № 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 2 февраля 2015 г., регистрационный № 35821), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847). После выписки из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, разрешается продлевать срок санаторно-курортного лечения, указанный в путевке на санаторно-курортное лечение (ином документе), на дни вынужденной госпитализации при отсутствии медицинских противопоказаний для продолжения санаторно-курортного лечения. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, обусловленную острым заболеванием, травмой либо обострением хронического заболевания, возникшими в период нахождения на санаторно-курортном лечении, выдаются в установленном порядке11. _______________ 11 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г., регистрационный № 21286), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 января 2012 г. № 31н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 апреля 2012 г., регистрационный № 23739), приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июля 2014 г. № 348н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2014 г., регистрационный № 33162). 20. Длительность санаторно-курортного лечения составляет от 14 до 21 дня. В случае прибытия в медицинскую организацию позднее срока, указанного в путевке на санаторно-курортное лечение, без уважительных причин (стихийное бедствие, заболевание или иные обстоятельства, не зависящие от воли сторон), решение о возможности проведения санаторно-курортного лечения принимается руководителем (лицом его замещающим) медицинской организации при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Срок пребывания в медицинской организации, указанный в путевке на санаторно-курортное лечение, может быть скорректирован медицинской организацией с учетом дней отсутствия (опоздания) гражданина. 21. По завершении санаторно-курортного лечения лицу, проходившему санаторно-курортное лечение, или его законному представителю выдается обратный талон санаторно-курортной карты или обратный талон санаторно-курортной карты для детей, содержащий сведения о проведенном санаторно-курортном лечении, его эффективности, рекомендации по здоровому образу жизни. 22. Обратный талон санаторно-курортной карты или обратный талон санаторно-курортной карты для детей направляется медицинской организацией в медицинскую организацию, выдавшую санаторно-курортную карту или санаторно-курортную карту для детей. 23. В случае, если санаторно-курортное лечение проведено в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, медицинская организация при выписке пациента из медицинской организации дополнительно оформляет документы в установленном порядке12. _______________ 12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617 "О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации от 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. № 598 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный № 38847). 24. Санаторно-курортное лечение взрослого и детского населения осуществляется в медицинских организациях в соответствии с приложениями № 1 - 18 к настоящему Порядку. Приложение № 1к Порядку организации Правила организации деятельности санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом) 1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом) (далее - Санаторий). 2. Санаторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. 3. На должность руководителя Санатория, являющегося самостоятельной медицинской организацией, назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н1, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н2, по характеристике должности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации". _______________ 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438). 2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247). 4. Структура и штатная численность Санатория устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности мест размещения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 5. В структуре Санатория рекомендуется предусматривать: а) приемное отделение или регистратуру; б) лечебные отделения (кабинеты), том числе: кабинеты (отделения) лечебной физкультуры; кабинеты (отделения) физиотерапии с тепло- и водолечебницей; кабинеты рефлексотерапии; кабинеты мануальной терапии; кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии (горный воздух); климатопавильон; кабинеты массажа, в том числе аппаратного; кабинеты функциональной диагностики; процедурный кабинет; в) номера для круглосуточного пребывания граждан; г) административно-хозяйственная часть. 6. В структуре Санатория могут создаваться специализированные отделения медицинской реабилитации3. _______________ 3 В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1705н "О Порядке организации медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 февраля 2013 г., регистрационный № 27276). 7. Оснащение Санатория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 8. Основными функциями Санатория являются: осуществление санаторно-курортного лечения; составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения; обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания; оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность; оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика; оценка клинического состояния, морфологических параметров, функциональных резервов организма; выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний; предоставление лечебного питания; осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения; внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни; осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении; проведение комплексного анализа работы Санатория по организации санаторно-курортного лечения; представление отчетности в установленном порядке4, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения5, в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. _______________ 4 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 5 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. 9. Санаторий может использоваться в качестве клинической базы образовательных и научных организаций, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования и фармацевтического образования. Приложение № 2к Порядку организации Рекомендуемые штатные нормативы санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом)
Приложение № 3к Порядку организации Стандарт оснащения санатория и санатория для детей, в том числе для детей с родителями (за исключением санаториев для лечения больных туберкулезом)
Приложение № 4к Порядку организации Правила организации деятельности санатория-профилактория 1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности санатория-профилактория. 2. Санаторий-профилакторий является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Основной задачей санатория-профилактория является поддержание и укрепление здоровья работающих граждан, нуждающихся в профилактическом лечении заболеваний, связанных с факторами производственной среды, условиями труда и особенностями производства. 3. На должность руководителя санатория-профилактория назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н1, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н2, по характеристике должности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации". ______________ 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438). 2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247). 4. Структура и штатная численность санатория-профилактория устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 5. В структуре санатория-профилактория рекомендуется предусматривать: а) приемное отделение или регистратуру; б) лечебные отделения (кабинеты), том числе: кабинеты (отделение) лечебной физкультуры; кабинеты (отделения) физиотерапии; кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, галотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии, гиперокситерапии); кабинеты массажа, в том числе аппаратного; кабинеты функциональной диагностики; процедурный кабинет; в) номера для пребывания граждан; г) административно-хозяйственная часть. 6. Оснащение санатория-профилактория осуществляется в соответствии со стандартом оснащения санатория-профилактория, предусмотренным приложением № 6 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями санатория-профилактория являются: осуществление санаторно-курортного лечения; составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения; обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания взрослого населения; оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность; оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика; выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития профессионального заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний у лиц, работающих во вредных условиях труда; предоставление лечебного питания; осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения; внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения; профилактика и предупреждение профессиональных заболеваний, социальная интеграция в общество; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни; осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении; проведение комплексного анализа работы санатория-профилактория по организации санаторно-курортного лечения; представление отчетности в установленном порядке3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4, в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. ______________ 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 5к Порядку организации Рекомендуемые штатные нормативы санатория-профилактория
Приложение № 6к Порядку организации Стандарт оснащения санатория-профилактория
Приложение № 7к Порядку организации Правила организации деятельности курортной поликлиники 1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности курортной поликлиники (далее - Поликлиника). 2. Поликлиника является самостоятельной медицинской организацией, расположенной на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта, осуществляющей санаторно-курортное лечение. 3. На должность руководителя Поликлиники назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н1, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н2, по характеристике должности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации". ______________ 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438). 2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247). 4. Структура и штатная численность Поликлиники устанавливаются в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренным приложением № 8 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 5. В структуре Поликлиники рекомендуется предусматривать: а) регистратуру; б) информационно-аналитическое отделение, включающее, организационно-методический кабинет (кабинет медицинской статистики); в) консультативно-диагностическое отделение, включающее кабинеты врачей-специалистов, кабинет функциональной диагностики, кабинет лучевой диагностики, лабораторию; г) лечебные отделения (кабинеты), в том числе: отделения лечебной физкультуры; отделения (кабинеты) физиотерапии с тепло- и водолечебницей; кабинет рефлексотерапии; кабинет мануальной терапии; кабинеты климатотерапии (кабинеты спелеотерапии, гелиотерапии, талассотерапии, аэрофитотерапии, аэротерапии, гипокситерапии (горный воздух); кабинеты массажа, в том числе аппаратного; процедурный кабинет; г) административно-хозяйственная часть. 6. Оснащение Поликлиники осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Поликлиники, предусмотренным приложением № 9 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями Поликлиники являются: осуществление санаторно-курортного лечения; составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения; оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность; оценка психо-эмоционального состояния и коммуникаций, нарушений бытовых и профессиональных навыков и их профилактика; оценка клинического состояния, морфологических параметров, функциональных резервов организма; выбор оптимального комплекса лечебных мероприятий в зависимости от характера и стадии развития заболевания или наличия факторов риска развития заболеваний; оценка состояния здоровья гражданина, элементного баланса (по потребности), морфологических параметров, функциональных резервов организма; оценка риска развития осложнений, связанных с основным и сопутствующими заболеваниями; осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения; внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни; осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении; проведение комплексного анализа работы Поликлиники по организации санаторно-курортного лечения; представление отчетности в установленном порядке3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4, в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 8к Порядку организации Рекомендуемые штатные нормативы курортной поликлиники
Приложение № 9к Порядку организации Стандарт оснащения курортной поликлиники
Приложение № 10к Порядку организации Правила организации деятельности грязелечебницы 1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности грязелечебницы. 2. Грязелечебница является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинской деятельность. Грязелечебница располагается на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта и осуществляет проведение отдельных методов санаторно-курортного лечения с применением природных лечебных грязей. 3. На должность руководителя грязелечебницы назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н1, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н2, по характеристике должности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации". _______________ 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438). 2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247). 4. Структура и штатная численность грязелечебницы устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 11 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 5. В структуре грязелечебницы рекомендуется предусматривать: а) регистратуру; б) лечебные отделения (кабинеты), том числе: отделения (кабинеты) физиотерапии, включающие кабинеты грязелечения (кабины для общих и местных грязевых процедур, а также полостных процедур); отделение гальваногрязелечения (кухня гальваногрязи); в) административно-хозяйственная часть. 6. Оснащение грязелечебницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 12 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями грязелечебницы, являются: осуществление санаторно-курортного лечения на основе использования лечебных грязей; составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения; оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность; проведение общих и местных грязевых аппликаций, физиотерапии, полостных процедур (ректальных, гинекологических тампонов) и других процедур; осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения; внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни; осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении; проведение комплексного анализа работы грязелечебницы по организации санаторно-курортного лечения; представление отчетности в установленном порядке3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4, в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. _______________ 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 11к Порядку организации Рекомендуемые штатные нормативы грязелечебницы
Приложение № 12к Порядку организации Стандарт оснащения грязелечебницы
Приложение № 13к Порядку организации Правила организации деятельности бальнеологической лечебницы 1. Настоящие правила определяют порядок организации деятельности бальнеологической лечебницы. 2. Бальнеологическая лечебница является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность. Бальнеологическая лечебница располагается на территории лечебно-оздоровительной местности или курорта и осуществляет проведение отдельных методов санаторно-курортного лечения с применением природных минеральных вод и рассолов (бальнеолечение) и пресных вод (водолечение). 3. На должность руководителя бальнеологической лечебницы назначается работник, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н1, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н2, по характеристике должности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации". ______________ 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438). 2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247). 4. Структура и штатная численность бальнеологической лечебницы устанавливаются исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 14 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 5. В структуре бальнеологической лечебницы рекомендуется предусматривать: а) регистратуру; б) лечебные отделения (кабинеты), в том числе: отделение бальнеотерапии (кабины для отпуска ванн, подводного душ-массажа, вихревых ванн, лечебных душей); кабинеты полостных процедур (кабинеты кишечного орошения, гидроколонотерапии, гинекологического орошения, гидромассажа и орошения десен); ингаляционный кабинет; в) административно-хозяйственная часть; г) питьевые источники (питьевые бюветы или галереи) (при наличии). 6. Оснащение бальнеологической лечебницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения бальнеологической лечебницы, предусмотренным приложением № 15 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями бальнеологической лечебницы являются: осуществление санаторно-курортного лечения на основе использования бальнеолечения и водолечения; составление и реализация индивидуальных программ санаторно-курортного лечения; оценка наличия сопутствующих заболеваний и осложнений заболеваний, которые могут существенно влиять на формирование комплекса лечебных мероприятий, его продолжительность и периодичность; осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам санаторно-курортного лечения; внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни; осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении; проведение комплексного анализа работы бальнеолечебницы по организации санаторно-курортного лечения; представление отчетности в установленном порядке3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4, в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. ______________ 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 14к Порядку организации Рекомендуемые штатные нормативы бальнеологической лечебницы
Приложение № 15к Порядку организации Стандарт оснащения бальнеологической лечебницы
Приложение № 16к Порядку организации Правила организации деятельности санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия 1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия (далее - санаторный оздоровительный лагерь). 2. Санаторный оздоровительный лагерь является самостоятельной медицинской организацией, осуществляющей санаторно-курортное лечение детского населения преимущественно на основе использования природных лечебных ресурсов (минеральные воды, лечебные грязи, климат) в сочетании с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами, а также с применением лечебного питания, закаливания, активного использования двигательного режима, организацией досуга и активного отдыха. 3. Руководство санаторным оздоровительным лагерем осуществляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем санаторного оздоровительного лагеря, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н1, по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) требованиям Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н2, по характеристике должности "Главный врач (президент, директор, заведующий, управляющий, начальник) медицинской организации". _______________ 1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438). 2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247). 4. Структура и штатная численность санаторного оздоровительного лагеря устанавливаются исходя из объема выполняемых работ, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 17 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 5. В структуре санаторного оздоровительного лагеря рекомендуется предусматривать: а) приемное отделение или регистратуру; б) лечебные отделения (кабинеты), в том числе: кабинет (отделение) лечебной физкультуры; кабинеты (отделения) физиотерапии; климатопавильон; кабинет массажа, в том числе аппаратного; процедурный кабинет; в) номера для круглосуточного пребывания детей; г) административно-хозяйственная часть. 6. Оснащение санаторного оздоровительного лагеря осуществляется в соответствии со стандартом оснащения санаторного оздоровительного лагеря, предусмотренным приложением № 18 к Порядку организации санаторно-курортного лечения, утвержденному настоящим приказом. 7. Основными функциями санаторного оздоровительного лагеря являются: осуществление и проведение санаторно-курортного лечения детского населения; обеспечение дифференцированного лечебного режима, соответствующего характеру и тяжести заболевания детского населения; формирование комплексных дифференцированных лечебных программ для детского населения; предоставление лечебного питания; санитарно-гигиеническое просвещение детского населения, проведение закаливающих процедур с использованием природных лечебных ресурсов, физическое развитие детского населения, активация защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний; внедрение в практическую деятельность современных методов санаторно-курортного лечения и анализ эффективности их применения; организация мероприятий по формированию основных принципов здорового образа жизни; осуществление преемственности в санаторно-курортном лечении; проведение комплексного анализа работы санаторного оздоровительного лагеря по организации санаторно-курортного лечения; представление отчетности в установленном порядке3, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения4, в том числе в государственный курортный фонд Российской Федерации и государственный реестр лечебно-оздоровительных местностей и курортов, включая санаторно-курортные организации; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий; иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации. _______________ 3 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013, № 48, ст. 6165; 2014, № 30, ст. 4257) (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ). 4 Часть 1 статьи 91 Федерального закона № 323-ФЗ. Приложение № 17к Порядку организации Рекомендуемые штатные нормативы санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия
Приложение № 18к Порядку организации Стандарт оснащения санаторного оздоровительного лагеря круглогодичного действия
|