1. Разработаны ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (Н.В. Зайцева, И.В. Май, П.З. Шур); ФБУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» (А.И. Верещагин, О.И, Аксенова, С.В. Селюнина); Управлением Роспотребнадзора по Пермскому краю (А.С. Сбоев, В.А. Хорошавин); Управлением Роспотребнадзора по г. Москве (Е.Е. Андреева); ГБОУ ВПО «Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова» (М.В. Калиновская); ГБОУ ВПО «Пермский национальный исследовательский университет» (Д.А. Кирьянов, Н.А. Лебедева-Несевря, О.И. Голева); ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России (М.С. Орлов). 2. Утверждены руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю. Поповой 23 октября 2014 года. 3. Введены впервые. Содержание
5.1.
ГОСУДАРСТВЕННАЯ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА Расчет
фактических и предотвращенных в результате Методические рекомендации I. Общие положения1.1. Настоящие методические рекомендации (далее - МР) определяют правила осуществления расчета экономических потерь от ассоциированных с факторами среды обитания (санитарно-эпидемиологическими и социально-экономическими) смертности, заболеваемости и инвалидизации населения различных возрастных и социальных групп и носят рекомендательный характер. 1.2. Экономические потери от ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания смертности, заболеваемости и инвалидизации населения рассчитываются как потери, связанные: • с недопроизводством валового внутреннего продукта (далее - ВВП) из-за выбытия человека из трудовой деятельности по указанным причинам (далее - экономические потери); • со снижением налоговых поступлений в федеральный бюджет в результате недопроизводства ВВП из-за выбытия человека из трудовой деятельности. 1.3. Фактические и предотвращенные экономические потери рассчитываются отдельно по ВВП и по налоговым поступлениям. 1.4. Экономические потери рассчитываются в целом по Российской Федерации: в разрезе половозрастных групп, классов болезней в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой 43-й Всемирной Ассамблеей Здравоохранения (далее - МКБ-Х), групп инвалидности, причин временной нетрудоспособности и причин смертности. 1.5. При расчете недопроизведенного валового внутреннего продукта считается, что выбывший из трудовой деятельности человек, относящийся к определенной группе, работал бы так же, как среднестатистический представитель данной группы, продолжающий осуществлять трудовую деятельность. 1.6. Экономические потери от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения рассчитываются по данным статистики за отчетный год. 1.7. Результатами расчета экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации являются: • абсолютные значения экономических потерь отчетного года в рублях; • значения индексов, характеризующих увеличение (снижение) экономических потерь отчетного года по сравнению с предыдущим годом; • структура потерь по половозрастным группам, причинам смертности и заболеваемости, группам инвалидности. 1.8. Значение индекса, характеризующего увеличение (снижение) экономических потерь отчетного года по сравнению с предыдущим годом, определяется как отношение экономических потерь отчетного года, рассчитанных в условиях предыдущего года, к значению экономических потерь предыдущего года, рассчитанных в условиях предыдущего года. 1.9. При расчете экономических потерь отчетного года в условиях предыдущего года параметры, характеризующие смертность, заболеваемость и инвалидизацию населения, необходимые для расчета, берутся равными параметрам отчетного года, а данные по характеризующим санитарно-гигиеническую, санитарно-эпидемиологическую и социально-экономическую ситуацию показателям, используемым в расчетах, берутся равными параметрам предыдущего года. 1.10. При расчете структуры экономических потерь за отчетный год параметры, характеризующие смертность, заболеваемость и инвалидизацию населения, и данные по характеризующим экономическую ситуацию показателям берутся равными параметрам отчетного года. 1.11. Расчет экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с факторами среды обитания и социально-экономическими факторами осуществляется на основе данных официального статистического учета и результатов социально-гигиенического мониторинга. 1.12. Расчет экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания, осуществляется на основе данных официального статистического учета и результатов социально-гигиенического мониторинга, включая результаты математического моделирования зависимостей между показателями качества среды обитания и показателями заболеваемости, инвалидизации и смертности населения. 1.13. Расчет экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, предотвращенных в результате контрольно-надзорной деятельности Роспотребнадзора, выполняется на основе официального статистического учета, данных отраслевого статистического наблюдения, результатов социально-гигиенического мониторинга, включая результаты математического моделирования зависимостей между показателями качества среды обитания и показателями результатов осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора. 1.14. Перечень показателей и источников информации, необходимых для расчета экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативными факторами среды обитания, приведен в прилож. 1. 1.15. Порядок расчета случаев нарушений здоровья населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания и случаев, предотвращенных действиями Роспотребнадзора, приведены в прилож. 2. II. Оценка связанных с недопроизводством валового внутреннего продукта экономических потерь от смертности населения, ассоциированной с негативным воздействием факторов среды обитания2.1. Экономические потери в производстве ВВП от смертности населения рассчитываются как упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) из-за постоянного выбытия (смерти) человека из сферы производства в отчетном году по причине, ассоциированной с негативным воздействием факторов среды обитания. 2.2. Экономические потери от смертности населения рассчитываются отдельно за отчетный год, а также за период возможного дожития умершего в отчетном году до окончания возраста экономической активности (72 года) с учетом вероятности дожития до соответствующего возраста. 2.3. Экономические потери от смертности населения рассчитываются по полу, возрасту (одногодичным возрастным группам населения) и причинам смерти (далее - дифференцирующие факторы для целей расчета экономических потерь от смертности). 2.4. Экономические потери от смертности населения за отчетный год по каждому дифференцирующему фактору рассчитываются как произведение численности лиц, умерших в возрасте 15 лет и старше, на объем ВВП в расчете на одного занятого, скорректированный на уровень занятости соответствующей половозрастной группы населения, с учетом усреднения времени смерти в течение года (поправочный коэффициент 0,5). Кроме того, учитываются сокращенная продолжительность рабочего времени и увеличенная продолжительность отпуска для лиц от 15 до 18 лет. 2.5. Экономические потери от ассоциированной с негативным воздействием факторов среды обитания смертности населения за отчетный год рассчитываются по следующей формуле: УВГСx,s,d - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате ассоциированной с факторами среды обитания смертности лиц в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб.; ЧУx,s,d - число умерших в возрасте (х) пола (s) по причине, ассоциированной с факторами среды обитания смерти (d) в Российской Федерации, чел.; ЧЗ - общая численность занятых в Российской Федерации в отчетном году, чел.; ЧЗx,s - численность занятых в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации, чел.; ЧНх,s - численность населения в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации, чел.; ВВП - валовой внутренний продукт Российской Федерации, млн. руб.; Кх - поправочный коэффициент для учета сокращенного рабочего времени и увеличенной продолжительности отпуска лиц возраста (х) младше 18 лет (для х = 15 Kх = 0,5922, для х = 16 Kх = 0,8636, для х = 17 Kх = 0,8636, для х > 17 Kх = 1); 0,5 - коэффициент, учитывающий распределение времени смертей в течение года. 2.6. Ассоциированная с факторами среды обитания смертность лиц в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации в отчетном году рассчитывается на основании результатов математического моделирования в соответствии с прилож. 2. 2.7. Упрощенный расчет смертности, ассоциированной с факторами среды обитания, может производиться с применением коэффициентов изменения смертности населения в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания:
- коэффициенты изменения смертности населения (сл./100000) на единицу измерения значения фактора среды обитания (ФСО); ФСО - значение фактора среды обитания (химического, микробиологического, физического, социального), обобщаемого в целом по Российской Федерации в рамках социально-гигиенического мониторинга и/или государственной статистики; ЧНх,s - численность населения в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации, чел. При расчете для социально-экономических факторов используется разность фактического и целевого значения фактора. Для ряда социально-экономических факторов в качестве целевого уровня принимаются величины показателей, определенные стратегическими документами органов государственной власти Российской Федерации (прилож. 3). Значения величины Sфсо определяется в результате линеаризации моделей, полученных по алгоритму, представленному в прилож. 2. Метод линеаризации предполагает замену нелинейной модели ее линейным аналогом для среднероссийских уровней за отчетный год. Рассчитанные по данным социально-гигиенического мониторинга значения величины Sфсо представлены в прилож. 4. 2.8. Экономические потери от ассоциированной с факторами среды обитания смертности населения за период возможного дожития умершего в отчетном году до окончания возраста экономической активности (72 года) рассчитываются, в том числе, для умерших в возрасте до 15 лет. При этом для расчета потерь за период возможного дожития параметры будущих лет не прогнозируются, а берутся равными соответствующим значениям года, в параметрах которого производится расчет потерь (отчетного, предыдущего). Расчет целесообразен при прогнозировании вероятных потерь в условиях «нулевого варианта», то есть при отсутствии позитивных изменений в санитарно-эпидемиологической обстановке и сохранении качества среды обитания на уровне отчетного года. Экономические потери от ассоциированной с факторами среды обитания смертности населения за период возможного дожития рассчитываются по следующим формулам: • для умерших в возрасте до 15 лет:
для умерших в возрасте 15 лет и старше:
УВСх,s,d - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате ассоциированной с факторами среды обитания смертности лиц в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации в отчетном году с учетом вероятности дожития и уровня занятости, млн. руб.; ЧУх,s,d - число умерших в возрасте (х) пола (y) по ассоциированной с факторами среды обитания причине смерти (d) в Российской Федерации, чел.; ЧЗ - численность занятых в Российской Федерации, чел.; ЧЗj,s - численность занятых в возрасте (j) пола (s) в Российской Федерации, чел.; ЧНj,s - численность населения в возрасте (j) пола (s) в Российской Федерации, чел.; Pj-x - вероятность дожития от возраста (х) до возраста (j) на основе таблиц смертности; Kj - поправочный коэффициент для учета сокращенного рабочего времени и увеличенной продолжительности отпуска лиц возраста (j) младше 18 лет (для j = 15 Kj = 0,5922, для j =16 Kj = 0,8636, для j = 17 Kj = 0,8636, для j > 17 Kj= 1); УВГСх,s,d - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате смертности лиц в отчетном году в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб. 2.9. Для расчета агрегированных экономических потерь производится суммирование экономических потерь по каждому дифференцирующему фактору. 2.10. Результатом расчета экономических потерь от смертности населения, ассоциированной с факторами среды обитания, является индекс, определяемый как отношение экономических потерь от смертности населения отчетного года, рассчитанных в условиях предыдущего года, к значению экономических потерь от смертности населения предыдущего года, рассчитанных в условиях предыдущего года. 2.11. Данные, характеризующие смертность населения (коэффициенты смертности, ожидаемая продолжительность жизни), в том числе по дифференцирующим факторам, берутся за год, за который производится расчет экономических потерь от смертности. III. Оценка связанных с недопроизводством валового внутреннего продукта экономических потерь от ассоциированной с факторами среды обитания инвалидизации населения3.1. Экономические потери от ассоциированной с факторами среды обитания инвалидизации населения рассчитываются как сумма упущенной выгоды в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) из-за выбытия в связи с инвалидностью человека из сферы производства по причине, связанной с негативным воздействием санитарно-гигиенических и/или социальных факторов. 3.2. Экономические потери от инвалидизации населения рассчитываются по полу, возрасту (одногодичным возрастным группам населения) и группе инвалидности (I, II, III группы) (далее - дифференцирующие факторы для целей расчета экономических потерь от инвалидизации населения). 3.3. При расчете экономических потерь от инвалидизации населения учитывается общая численность инвалидов в отчетном году независимо от года установления инвалидности. 3.4. Экономические потери от инвалидизации населения рассчитываются как разница между объемом ВВП, который мог бы быть создан гражданами, ставшими инвалидами (произведение численности инвалидов на ВВП в расчете на одного занятого с учетом уровня занятости соответствующей половозрастной группы населения), и объемом ВВП, созданным работающими инвалидами (произведение численности инвалидов на ВВП в расчете на одного занятого с учетом уровня занятости инвалидов соответствующей группы, а также сокращенной продолжительности рабочего времени и увеличенной продолжительности отпуска инвалидов). Расчет экономических потерь от инвалидизации населения осуществляется по следующей формуле: УВИx,s,g - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате ассоциированной с факторами среды обитания инвалидности лиц в возрасте (х) пола (s) группы инвалидности (g) в Российской Федерации, млн. руб.; ЧИx,s,g - численность инвалидов в возрасте (х) пола (s) группы инвалидности (g) в Российской Федерации, чел.; ЧИg - численность инвалидов группы инвалидности (g) в Российской Федерации, чел.; ВВП - валовой внутренний продукт Российской Федерации, млн. руб.; ЧЗ - численность занятых в Российской Федерации, чел.; ЧЗx,s - численность занятых в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации; ЧНx,s - численность населения в возрасте (х) пола (у) в Российской Федерации, чел.; ЧЗИg - численность инвалидов, занятых в экономике, группы инвалидности (g) в Российской Федерации, чел.; Kg - поправочный коэффициент для учета сокращенного рабочего времени и увеличенной продолжительности отпуска инвалидов (для g < 3 Kg = 0,8674, для g = 3 Kg = 0,991). Расчет случаев инвалидизации населения, ассоциированных с воздействием негативных факторов среды обитания, выполняется в соответствии с прилож. 2. 3.5. Упрощенный расчет инвалидности, ассоциированной с факторами среды обитания, может производиться с применением коэффициентов изменения инвалидности населения в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания:
- коэффициент инвалидизации населения (сл./100000) на единицу измерения значения фактора среды обитания (ФСО); ФСО - значение фактора среды обитания (для социально-экономических факторов используется разность фактического и целевого значения фактора). Для ряда социальных факторов в качестве целевого уровня принимаются величины показателей, определенные стратегическими документами органов государственной власти Российской Федерации (прилож. 4). Коэффициенты изменения инвалидизации населения в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания представлены в прилож. 5. Значения величины определяется в результате линеаризации моделей, полученных по алгоритму, представленному в прилож. 2. 3.6. Для расчета агрегированных экономических потерь от инвалидизации населения производится суммирование экономических потерь по каждому дифференцирующему фактору. 3.7. Результатом расчета экономических потерь от инвалидизации населения является индекс, определяемый как отношение экономических потерь отчетного года от инвалидизации населения, рассчитанных в условиях предыдущего года, к значению экономических потерь от инвалидизации населения предыдущего года, рассчитанных в условиях предыдущего года. 3.8. При этом в качестве условий расчета потерь используются данные по ВВП, численности занятых, численности населения, уровню занятости соответствующих групп населения. Данные, характеризующие инвалидизацию населения (численность инвалидов, включая численность занятых инвалидов), в том числе по дифференцирующим факторам, берутся за год, за который производится расчет экономических потерь от инвалидизации. IV. Оценка связанных с недопроизводством валового внутреннего продукта экономических потерь от ассоциированной с негативными факторами среды обитания заболеваемости населения4.1. Экономические потери от ассоциированной с негативными факторами среды обитания заболеваемости населения рассчитываются как сумма упущенной выгоды в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) из-за временного выбытия человека из сферы производства в результате временной нетрудоспособности. 4.2. Экономические потери от ассоциированной с факторами среды обитания заболеваемости населения рассчитываются по возрасту (одногодичным возрастным группам населения), полу и причине нетрудоспособности (далее - дифференцирующие факторы для целей расчета экономических потерь от заболеваемости населения). 4.3. Экономические потери от ассоциированной е факторами среды обитания заболеваемости населения рассчитываются как произведение числа дней временной нетрудоспособности на ВВП в расчете на одного занятого в день (исходя из числа календарных дней в году) в соответствующей группе населения. Экономические потери от заболеваемости населения рассчитываются по следующей формуле: УВЗx,s,m - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) вследствие ассоциированной с факторами среды обитания заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) по причине нетрудоспособности (m) в Российской Федерации, млн. руб.; Забх,s,m - число заболеваний лиц в возрасте (х) пола (s) по причинам (m), ассоциированных с факторами среды обитания, случаи; Длх,s,m - число дней временной нетрудоспособности лиц в возрасте (х) пола (s) по причине заболевания (m), дней; Свнх,s,m - число дней случаев временной нетрудоспособности для лиц пола (s) по причине нетрудоспособности (m) в Российской Федерации в отчетном году; ВВП - валовой внутренний продукт в Российской Федерации; ЧЗ - численность занятых в Российской Федерации. 4.4. Упрощенный расчет случаев временной нетрудоспособности, ассоциированных с факторами среды обитания, может производиться с применением коэффициентов изменения заболеваемости населения в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания ():
- коэффициент изменения заболеваемости населения (сл./100000) в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания; ФСО - значение фактора среды обитания (для социально-экономических факторов используется разность фактического и целевого значения фактора). Коэффициенты изменения заболеваемости населения в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания представлены в прилож. 6. Значения величины Z определяются в результате линеаризации моделей, полученных по алгоритму, представленному в прилож. 2. Для ряда социально-экономических показателей в качестве целевого уровня принимаются величины показателей, определенные стратегическими документами органов государственной власти Российской Федерации (прилож. 4). 4.5. Для расчета агрегированных экономических потерь от заболеваемости населения производится суммирование экономических потерь от заболеваемости населения по каждому дифференцирующему фактору. 4.6. В качестве условий рассматриваются данные по ВВП и численности занятых соответствующих групп населения. Данные, характеризующие заболеваемость (число дней временной нетрудоспособности), в том числе по дифференцирующим факторам, берутся за год, за который происходит расчет экономических потерь от заболеваемости. V. Оценка экономических потерь по налоговым поступлениям в результате смертности населения, ассоциированной с факторами среды обитания5.1. Оценка экономических потерь по налоговым поступлениям от ассоциированной с факторами среды обитания смертности, инвалидизации и заболеваемости населения за отчетный год выполняется с использованием статистических показателей, представленных в прилож. 7. 5.2. Экономические потери по налоговым поступлениям во все уровни бюджетной системы от ассоциированной с факторами среды обитания смертности населения за отчетный год в Российской Федерации рассчитываются по следующей формуле: УВГСx,s,d - потери по налоговым поступлениям во все уровни бюджетной системы в результате ассоциированной с негативным воздействием факторов среды обитания смертности лиц в отчетном году в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации, млн. руб.; УВГСx,s,d - потери ВВП в результате ассоциированной с факторами среды обитания смертности лиц в отчетном году в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации, млн. руб.; tНДС - расчетная ставка по налогу на добавленную стоимость, доля. С учетом различных ставок по НДС в Российской Федерации, наличия специальных налоговых режимов и особенностей расчета налоговой базы tНДС = 3,5 % (0,035); R - рентабельность деятельности организаций в Российской Федерации, доля; tНП - базовая налоговая ставка по налогу на прибыль, доля; СМЗПx,s - среднемесячная заработная плата лиц в возрасте (х) пола (s) в отчетном году в Российской Федерации, тыс. руб.; tНДФЛ - базовая налоговая ставка по налогу на доходы физических лиц, доля; 12 - количество месяцев в году; 0,5 - коэффициент, учитывающий распределение смертей в течение года; 1000 - коэффициент перевода тыс. руб. в млн. руб. 5.3. Экономические потери по налоговым поступлениям в федеральный бюджет Российской Федерации от ассоциированной с факторами среды обитания смертности населения за отчетный год в Российской Федерации рассчитываются по следующей формуле: УВГСН(ФБ)x,s,d - потери по налоговым поступлениям в федеральный бюджет в результате смертности лиц в отчетном году в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации, млн. руб.; tНП(ФБ) - базовая налоговая ставка по налогу на прибыль, уплачиваемому в федеральный бюджет, доля. VI. Оценка экономических потерь по налоговым поступлениям в результате инвалидизации населения, ассоциированной с факторами среды обитания6.1. Потери по налоговым поступлениям во все уровни бюджетной системы Российской Федерации от инвалидизации населения рассчитываются по следующей формуле: УВИНx,s,g - потери по налоговым поступлениям во все уровни бюджетной системы вследствие инвалидизации лиц в возрасте (х) пола (s) по группе инвалидности (g) в Российской Федерации, млн. руб.; УВИx,s,g - потери в производстве ВВП вследствие инвалидизации лиц в возрасте (х) пола (s) по группе инвалидности (g) в Российской Федерации, млн. руб.; tНДС - расчетная ставка по налогу на добавленную стоимость, доля. С учетом различных ставок по НДС в Российской Федерации, наличия специальных налоговых режимов и особенностей расчета налоговой базы tНДС = 3,5 % (0,035); R - рентабельность деятельности организаций в Российской Федерации, доля; tНП - базовая налоговая ставка по налогу на прибыль, доля; СМЗПx,s - среднемесячная заработная плата лиц в возрасте (х) пола (s) в отчетном году в Российской Федерации, тыс. руб.; СМЗПx,s,g - среднемесячная заработная плата лиц в возрасте (х) пола (s) группы инвалидности (g) в отчетном году в Российской Федерации, тыс. руб.; tНДФЛ - базовая налоговая ставка по налогу на доходы физических лиц, доля; 12 - количество месяцев в году; 1000 - коэффициент перевода тыс. руб. в млн. руб. 6.2. Предотвращенные потери по налоговым поступлениям в федеральный бюджет от инвалидизации населения рассчитываются по следующей формуле: - предотвращенные потери по налоговым поступлениям в федеральный бюджет вследствие инвалидности лиц в возрасте (х) пола (s) по группе инвалидности (g) в Российской Федерации, млн. руб.; - базовая налоговая ставка по налогу на прибыль, уплачиваемому в федеральный бюджет, доля. Предотвращенные экономические потери по налоговым поступлениям от инвалидизации населения за отчетный год в бюджет субъекта Российской Федерации может быть рассчитан в соответствии с налоговыми ставками, утвержденными на территории данных субъектов Российской Федерации законами субъектов Российской Федерации. Перечень данных, необходимых для расчета налоговых потерь бюджета, представлен в прилож. 7. VII. Оценка экономических потерь по налоговым поступлениям в результате заболеваемости населения, ассоциированной с факторами среды обитания7.1. Потери по налоговым поступлениям во все уровни бюджетной системы Российской Федерации от заболеваемости населения рассчитываются по следующей формуле: УВЗНх,s,m - предотвращенные потери по налоговым поступлениям во все уровни бюджетной системы вследствие заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) по причине нетрудоспособности (m) в Российской Федерации, млн. руб.; УВЗх,s,m - предотвращенные потери в производстве ВВП вследствие заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) по причине нетрудоспособности (m) в Российской Федерации, млн. руб.; tНДС - расчетная ставка по налогу на добавленную стоимость, доля. С учетом различных ставок по НДС в Российской Федерации, наличия специальных налоговых режимов и особенностей расчета налоговой базы tНДС = 3,5 % (0,035); R - рентабельность деятельности организаций в Российской Федерации, доля; tНП - базовая налоговая ставка по налогу на прибыль, доля; СМЗПx,s - среднемесячная заработная плата лиц в возрасте (х) пола (s) в отчетном году в Российской Федерации, тыс. руб.; dx - коэффициент, соответствующий доле среднего заработка, выплачиваемого как пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со стажем работника; tНДФЛ - базовая налоговая ставка по налогу на доходы физических лиц, доля; 12 - количество месяцев в году; 365 - число дней в году. 7.2. Предотвращенные потери по налоговым поступлениям в федеральный бюджет от заболеваемости населения рассчитываются по следующей формуле: - предотвращенные потери по налоговым поступлениям в федеральный бюджет вследствие заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) по причине нетрудоспособности (m) в Российской Федерации, млн. руб.; - базовая налоговая ставка по налогу на прибыль, уплачиваемому в федеральный бюджет, доля. Предотвращенные экономические потери по налоговым поступлениям от заболеваемости населения за отчетный год в бюджет субъекта Российской Федерации может быть рассчитан в соответствии с налоговыми ставками, утвержденными на территории данных субъектов Российской Федерации законами субъектов Российской Федерации. VIII. Расчет структуры экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания8.1. Общие экономические потери от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания, определяются суммированием всех видов потерь, связанных с недопроизводством валового внутреннего продукта:
- упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате ассоциированных с факторами среды обитания смертности, инвалидизации и заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб.; УВГСx,s,d - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате ассоциированной с факторами среды обитания смертности лиц в возрасте (х) пола (s) по причине смерти (d) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб.; УВИx,s,g - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) в результате ассоциированной с факторами среды обитания инвалидности лиц в возрасте (х) пола (s) группы инвалидности (g) в Российской Федерации, млн. руб.; УВЗx,s,m - упущенная выгода в производстве ВВП (объем недопроизведенного ВВП) вследствие ассоциированной с факторами среды обитания заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) по причине нетрудоспособности (m) в Российской Федерации, млн. руб. 8.2. Долевой вклад в структуру упущенной выгоды экономических потерь, связанных со смертностью (Dd), инвалидизацией (DI), заболеваемостью (DZ), ассоциированными с факторами среды обитания, определяется их отношением к суммарной упущенной выгоде:
8.3. Аналогично могут быть выполнены оценки вклада в общую упущенную выгоду экономических потерь, связанных с любым дифференцирующим признаком: возрастом (х), полом (s), причиной смерти (d), группой инвалидности (g), видом заболевания (m). 8.4. Структура потерь по налоговым поступлениям рассчитывается отдельно, но аналогично расчету структуры экономических потерь, связанных с недопроизводством ВВП. IX. Расчет предотвращенных действиями Роспотребнадзора экономических потерь от смертности, инвалидизации и заболеваемости населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания9.1. Предотвращенные действиями Роспотребнадзора экономические потери рассчитываются на основании данных о предотвращенных случаях смертности, инвалидизации и заболеваемости населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания. 9.2. Расчет выполняется по результатам моделирования зависимости показателей качества среды обитания от деятельности Роспотребнадзора. Процедура моделирования выполняется на основе статистической информации о качестве среды обитания, используемой при оценке зависимостей «Среда - здоровье», и параметрах деятельности органов и организаций Роспотребнадзора, собираемых в рамках ведомственного статистического наблюдения: Форма 1-11 (в 2011 г.), форма 1-12 (в 2012 г.) «Сведения о результатах осуществления федерального государственного надзора территориальными органами Роспотребнадзора» по алгоритму, представленному в прилож. 2. Основные показатели, используемые при моделировании влияния деятельности органов и организаций Роспотребнадзора на показатели качества среды обитания, представлены в прилож. 8. 9.3. Упрощенный расчет изменения показателя качества среды обитания в результате деятельности Роспотребнадзора может производиться с применением коэффициента изменения качества среды обитания на единицу действий Роспотребнадзора :
ФСОпр - величина показателя качества среды обитания, предотвращенная действиями Роспотребнадзора в отчетном году; Дi - фактическая величина, характеризующая i-e действие органов и организаций Роспотребнадзора; - коэффициент изменения качества среды обитания на единицу i-го действия Роспотребнадзора. Коэффициенты изменения показателя качества среды обитания в результате деятельности Роспотребнадзора представлены в прилож. 9. Значения величины D определяются в результате линеаризации моделей, полученных по алгоритму, представленному в прилож. 2. Метод линеаризации предполагает замену нелинейной модели ее линейным аналогом для среднероссийских уровней за отчетный год. 9.4. Расчет количества случаев нарушений здоровья, предотвращенных в результате деятельности органов и организаций Роспотребнадзора, выполняется с использованием результатов моделирования изменений показателей качества среды обитания в связи с деятельностью Роспотребнадзора в соответствии с прилож. 2. 9.5. Упрощенный расчет количества случаев нарушений здоровья, предотвращенных в результате деятельности органов и организаций Роспотребнадзора, производится по формулам:
9.6. Экономические потери от предотвращенной в результате действий Роспотребнадзора смертности, инвалидизации и заболеваемости населения, ассоциированной с факторами среды обитания, рассчитываются в соответствии с разделами II - VI подстановкой полученных значений в уравнениях (1), (9), (10), - в уравнениях (5), (11), (12), уравнениях (7), (13), (14). X. Расчет структуры предотвращенных действиями Роспотребнадзора экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания10.1. Общие предотвращенные действиями Роспотребнадзора экономические потери от предотвращенных случаев смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания, определяются суммированием всех видов потерь, связанных с недопроизводством валового внутреннего продукта:
- предотвращенные экономические потери, связанные со снижением смертности, инвалидизации и заболеваемости лиц в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации в отчетном году в результате действий Роспотребнадзора, млн. руб.; - предотвращенные экономические потери, связанные со снижением в результате действий Роспотребнадзора смертности, ассоциированной с факторами среды обитания, лиц в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб.; - предотвращенные экономические потери, связанные со снижением в результате действий Роспотребнадзора инвалидизации, ассоциированной с факторами среды обитания, лиц в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб.; - предотвращенные экономические потери, связанные со снижением в результате действий Роспотребнадзора заболеваемости, ассоциированной с факторами среды обитания, лиц в возрасте (х) пола (s) в Российской Федерации в отчетном году, млн. руб. 10.2. Долевой вклад в структуру предотвращенных экономических потерь, связанных с предотвращенными случаями смертности (Dd), инвалидизации (DI), заболеваемости (Dz), ассоциированными с факторами среды обитания, определяется их отношением к суммарной упущенной выгоде:
10.3. Аналогично могут быть выполнены оценки вклада в общие предотвращенные экономические потери, связанные с любым дифференцирующим признаком: возрастом (х), полом (s), причиной смерти (d), группой инвалидности (g), видом заболевания (m), действиями Роспотербнадзора (Д). 10.4. Структура предотвращенных потерь по налоговым поступлениям рассчитывается отдельно, но аналогично расчету структуры предотвращенных экономических потерь, связанных с недопроизводством ВВП. Приложение 1
Приложение 2Расчет случаев нарушений здоровья, ассоциированных с факторами среды обитания, и случаев, предотвращенных действиями Роспотребнадзора, выполняется на основе моделирования зависимостей между показателями качества среды обитания, здоровья населения и параметрами деятельности Роспотребнадзора. Расчеты ассоциированных и предотвращенных случаев нарушений здоровья выполняются в отношении смертности, инвалидности и заболеваемости населения для последующего определения экономического ущерба от факторов среды обитания и предотвращенного ущерба в связи с деятельностью Рорспотребнадзора. Экономические и предотвращенные ущербы вычисляются на основе абсолютных случаев смерти, инвалидности и заболеваний, ассоциированных с факторами среды обитания и предотвращенных действиями Роспотребнадзора. Общий алгоритм расчетов предусматривает выполнение трех этапов: 1. Установление зависимости показателей состояния здоровья от показателей качества среды обитания. 2. Определение количественных параметров управляемости качества среды обитания в результате деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора. 3. Расчет количества случаев нарушений здоровья, предотвращенных в результате деятельности органов и организаций Роспотребнадзора. Этап 1. На первом этапе строятся и анализируются модели зависимостей показателей здоровья населения (смертность, инвалидность, заболеваемость) от качества среды обитания. В ходе анализа этих моделей решается задача определения числа дополнительных случаев нарушений здоровья, ассоциированных с факторами среды обитания, обозначаемых ЧУ (число умерших), ЧИ (число инвалидов) и СВН (случаи временной нетрудоспособности) соответственно. Для моделирования используют данные государственного статистического наблюдения, опубликованные в официальных изданиях, содержащих статистические материалы, собираемые в рамках ведомственного статистического наблюдения и социально-гигиенического мониторинга. В качестве зависимых переменных выступают показатели заболеваемости и смертности населения, в качестве независимых - доли проб объектов среды обитания, не соответствующих гигиеническим нормативам. В качестве наблюдений выступают субъекты Российской Федерации, объем выборочных данных - 3 года (2010 - 2012 гг.). Метод моделирования - пошаговый регрессионный анализ, модифицированный перебором линейной, квадратичной и экспоненциальной функций для независимых переменных. Программное обеспечение - пакет Statistics программное обеспечение собственной разработки. Полученные модели содержат следующие характеристики: - формула зависимости, содержащая значения всех коэффициентов; - параметры достоверности; - значения показателей, отражающих качество модели. Общий вид модели зависимости показателей здоровья от показателей качества среды обитания представлен соотношением:
у - зависимая переменная (смертность, инвалидность, заболеваемость населения, сл./100000); ФСО1, ФСO2 ,... - независимые переменные - факторы среды обитания; а0 - свободный член модели, характеризующий предел управляемости показателя здоровья за счет изменения качества среды обитания; аi - параметры модели, характеризующие влияние i-го показателя качества среды обитания на показатель здоровья; fi(ФСОi) - функция от независимой переменной, при которой качество модели (коэффициент детерминации) максимально. Для выполнения расчетов дополнительных случаев нарушений здоровья используются только модели, соответствующие критериям достоверности и адекватности. Расчет выполняется в разрезе отдельных субъектов (наблюдений) с последующим суммированием. Необходимым условием включения регионов в расчет является наличие данных по зависимой и всем независимым переменным. Относительное число дополнительных случаев нарушений здоровья (заболеваемость, смертность) для каждого наблюдения (региона) рассчитывается как разность оценок по модели при фактических уровнях независимых переменных и минимально наблюдаемых (целевых) по всем регионам, участвующим в расчетах:
𝛥уk - нарушения здоровья населения (показатели смертности, инвалидности, заболеваемости), ассоциированные с факторами среды обитания, в k-м наблюдении (регионе), случ./100000; ФСО1k, ФСО2k, .... - значения независимых переменных для k-го наблюдения (региона). Полученные относительные показатели приводятся к абсолютному виду (используя численность населения) и определяется средняя доля случаев, обусловленная влиянием факторов как отношения суммарного числа дополнительных случаев к суммарному числу фактических (наблюдаемых) случаев по всем регионам, принятым в расчет. Вычисления выполняются для каждого рассматриваемого года. Абсолютное число дополнительных случаев нарушений здоровья (умерших, инвалидов, заболеваний) определяется по соотношениям:
𝛥Yk - абсолютное число случаев нарушений здоровья (смерти, инвалидности, заболеваний), ассоциируемых с факторами среды обитания, в k-ом наблюдении (регионе), случ.; ЧНk - численность населения k-го региона, чел. Доля дополнительных случаев нарушений здоровья за счет отклонения качества среды обитания от норматива для Российской Федерации:
Расчет абсолютного числа случаев для Российской Федерации производится как произведение суммарного числа случаев по Российской Федерации на вычисленную среднюю долю дополнительных случаев, ассоциированных с факторами среды обитания:
ΔY - абсолютное число случаев нарушений здоровья населения (умерших - ЧУ, инвалидности - ЧИ, заболеваний - СВН), ассоциированных с факторами среды обитания. При выполнении расчетов отбрасываются из рассмотрения регионы с долей дополнительных случаев более 95 % от фактического уровня зависимой переменной. Этап 2. Второй этап моделирования предназначен для установления зависимости показателей качества среды обитания (ФСО) от деятельности Роспотребнадзора (Дв). Процедура моделирования выполняется на основе статистической информации о качестве среды обитания, используемой при оценке зависимостей «Среда - здоровье», и параметрах деятельности органов и организаций Роспотребнадзора, собираемых в рамках ведомственного статистического наблюдения: Форма 1-11 (в 2011 г.), форма 1-12 (в 2012 г.) «Сведения о результатах осуществления федерального государственного надзора территориальными органами Роспотребнадзора». Моделирование выполняется методом пошаговой регрессии, модифицированном возможностью перебора линейной, квадратичной и экспоненциальной функций для независимых переменных. Моделирование выполняется с использованием стандартного программного обеспечения (Statistica) или специально разработанного программного обеспечения. При моделировании для зависимых переменных применяется временной лаг, равный 1 году, позволяющий учесть причинность связи: влияние действий на качество объектов среды обитания. Полученные модели содержат следующие характеристики: - формула зависимости, содержащая значения всех коэффициентов; - параметры достоверности; - значения показателей, отражающих качество модели. Общий вид модели зависимости показателей качества среды обитания от показателей деятельности Роспотребнадзора представлен соотношением:
ФСО - зависимая переменная (показатель качества среды обитания); Дв1, Дв2, ... - независимые переменные (показатели деятельности Роспотребнадзора); b0 - свободный член модели, характеризующий предел управляемости показателя качества среды обитания за счет деятельности Роспотребнадзора; bj - параметры модели, характеризующие влияние j-го показателя деятельности на показатель качества среды обитания; fk(Двk) - функция от независимой переменной, при которой качество модели (коэффициент детерминации) максимально. Для выполнения расчетов по определению влияния деятельности Роспотребнадзора на качество среды обитания используются только модели, соответствующие критериям достоверности и адекватности. Расчет выполняется в разрезе отдельных субъектов (наблюдений) с последующим суммированием. Необходимым условием включения регионов в расчет является наличие данных по зависимой и всем независимым переменным. Изменение показателя качества среды обитания за счет деятельности Роспотребнадзора для каждого наблюдения (региона) рассчитывается как разность оценок по модели при фактических уровнях независимых переменных и минимально возможных (нулевых) по всем регионам, участвующих в расчетах:
Дв1k, Дв2k, ... - значения независимых переменных для k-го наблюдения (региона). Среднее изменение показателя качества среды обитания определяется простым осреднением по всем наблюдениям (регионам):
n - число наблюдений (регионов), участвующих в расчете. Этап 3. На третьем этапе производится расчет количества случаев нарушений здоровья, предотвращенных в результате деятельности органов и организаций Роспотребнадзора, на основании результатов моделирования изменений показателей качества среды обитания в связи с деятельностью Роспотребнадзора. Расчет предотвращенных случаев выполняется на основе моделей, полученных на первом этапе для каждого наблюдения (субъекта Российской Федерации). Предотвращенное число случаев нарушений здоровья (смертность, инвалидность, заболеваемость) рассчитывается как разность значений, вычисленных по модели при фактических уровнях показателей качества среды обитания, и значений с учетом изменений показателей качества среды обитания в связи с деятельностью Роспотребнадзора:
- предотвращенное число случаев нарушений здоровья (смертность, инвалидность, заболеваемость). Абсолютное число предотвращенных случаев нарушений здоровья (умерших, инвалидов, заболеваний) определяется по соотношениям:
- абсолютное число случаев нарушений здоровья (смерти, инвалидности, заболеваний), предотвращенных действиями Роспотребнадзора, в k-м наблюдении (регионе); ЧНk - численность населения k-го региона. Доля предотвращенных случаев нарушений здоровья за счет деятельности Роспотребнадзора для Российской Федерации:
Расчет абсолютного числа случаев для Российской Федерации производится как произведение суммарного числа случаев по Российской Федерации на вычисленную среднюю долю предотвращенных случаев нарушений здоровья за счет деятельности Роспотребнадзора:
𝛥Yпред - абсолютное число случаев нарушений здоровья населения (умерших - ЧУ, инвалидности - ЧИ, заболеваний - СВН), предотвращенных за счет деятельности Роспотребнадзора. Приложение 3
Приложение 4Коэффициенты изменения смертности населения в зависимости от изменения уровня фактора среды обитания
Приложение 5
Приложение 6
Приложение 7
Приложение 8__________________ 1 По данным формы 1 - 12 отраслевого статистического наблюдения «Сведения о результатах осуществления государственного надзора территориальными органами Роспотребнадзора».
Приложение 9Коэффициенты изменения показателя качества среды обитания в результате деятельности Роспотребнадзора
|