________________________________________________________________________

(наименование исполнительного органа государственной власти или органа местного самоуправления)

Решение о прекращении действия зарегистрированного в государственном водном реестре решения о предоставлении водного объекта в пользование

№ ____________________________________

дата регистрации "_____" __________ 20__ г.

от "______" ______________________ 20__ г.

1. Сведения о водопользователе

________________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование - для юридического лица;

________________________________________________________________________

фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество с указанием данных документа, удостоверяющего личность, - для физического лица и индивидуального предпринимателя;

ИНН _________________________; ОГРН (ОГРНИП) __________________________

________________________________________________________________________

(почтовый и (или) юридический адреса водопользователя)

2. Цель и виды использования водного объекта или его части

________________________________________________________________________

(цели использования водного объекта или его части - указываются в соответствии с решением о предоставлении водного объекта в пользование)

2.2. Виды использования водного объекта или его части

________________________________________________________________________

(указывается вид использования водного объекта или его части - в соответствии с решением о предоставлении водного объекта в пользование)

3. Сведения о водном объекте

________________________________________________________________________

(наименование и местоположение водного объекта или его части: речной бассейн, субъект Российской Федерации, муниципальное образование)

4. Срок водопользования установлен с

________________________________________________________________________

(день, месяц, год)

по _____________________

(день, месяц, год)

5. Основание прекращения права пользования водным объектом, с указанием документа, на основании которого принимается решение о прекращении права пользования водным объектом и его реквизитов:

________________________________________________________________________

- основания, предусмотренные частью 1 статьи 10 Водного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 23, ст. 2381; № 50, ст. 5279; 2007, № 26, ст. 3075; 2008, № 29, ст. 3418; № 30, ст. 3616; 2009, № 30, ст. 3735; № 52, ст. 6441; 2011, № 1, ст. 32; № 29, ст. 4281; № 30, ст. 4590, 4594, 4596, 4605; № 48, ст. 6732, № 50, ст. 7343, 7359; 2012, № 26, ст. 3446) (далее - Водный кодекс Российской Федерации);

- основания, предусмотренные частью 3 статьи 10 Водного кодекса Российской Федерации (по решению суда);

- необходимость использования водного объекта для государственных или муниципальных нужд;

- отказ водопользователя от использования водного объекта (заявление водопользователя), предусмотренный пунктом 34 Правил подготовки и принятия решения о предоставлении водного объекта в пользование, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. № 844 "О порядке подготовки и принятия решения о предоставлении водного объекта в пользование" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 295; 2009, № 10, ст. 1237; 2012, № 43, ст. 5875)

6. При прекращении права пользования водным объектом обязанности водопользователя, предусмотренные частью 6 статьи 10 Водного кодекса Российской Федерации, выполнены.

7. Решение о предоставлении водного объекта в пользование, зарегистрированное в государственном водном реестре № ________________________________________,

дата регистрации ________________________________________________________,

(день, месяц, год),

прекращает действие с даты внесения в государственный водный реестр записи о прекращении действия решения о предоставлении водного объекта в пользование.

Руководитель исполнительного органа государственной власти

или органа местного самоуправления

_______________

________________

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.