Журнал учета и содержания средств защиты /

_______________________________________

(Наименование предприятия, организации)

_______________________________________

(служба, район, участок)

ЖУРНАЛ
УЧЕТА И СОДЕРЖАНИЯ
СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ

Окончен «____» ___________ 200 __ г.

Инвент. №	Дата испытания	Дата следующего испытания	Дата периодического осмотра	Результат периодического осмотра	Подпись лица, проводившего осмотр	Место нахождения	Дата выдачи в индивидуальное пользование	Подпись лица, получившего СИЗ в индивидуальное пользование	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

В журнале пронумеровано и прошнуровано ________ листов

М.П. ________________

(подпись)