|
АКТ
|
|
освидетельствования
скрытых работ
|
|
|
|
№ _______________
|
|
"__"__________200 __ г.
|
|
|
|
Представитель застройщика или заказчика
_____________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
|
|
Представитель лица, осуществляющего строительство
___________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
|
|
Представитель лица, осуществляющего строительство,
по вопросам
|
|
строительного контроля
____________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
|
|
Представитель лица, осуществляющего подготовку
проектной
|
|
документации
_____________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
|
|
Представитель лица, осуществляющего строительство,
выполнившего
|
|
работы , подлежащие
освидетельствованию ____________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
реквизиты документа о представительстве)
|
|
а также иные представители лиц, участвующих в
освидетельствовании,
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(наименование,
должность, фамилия, инициалы,
|
|
__________________________________________________________________
|
|
реквизиты документа о
представительстве)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
произвели осмотр работ, выполненных
________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(наименование лица, осуществляющего
строительство, выполнившего работы)
|
|
и составили настоящий акт о нижеследующем:
|
|
1. К освидетельствованию
предъявлены следующие работы ____________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(наименование
скрытых работ)
|
|
2. Работы выполнены по
проектной документации ___________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(номер, другие
реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
|
|
__________________________________________________________________
|
|
сведения о лицах, осуществляющих
подготовку раздела проектной документации)
|
|
3. При выполнении работ
применены ______________________________
|
|
(наименование строительных материалов,
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(изделий) со ссылкой на сертификаты
или другие документы, подтверждающие качество)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
4. Предъявлены документы,
подтверждающие соответствие работ
|
|
предъявляемым к ним требованиям:
___________________________________
|
|
(исполнительные
схемы и чертежи,
|
|
__________________________________________________________________
|
|
результаты экспертиз, обследований,
лабораторных и иных
|
|
__________________________________________________________________
|
|
испытаний выполненных работ,
проведенных в процессе строительного контроля)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
5. Даты: начала работ
"___"___________200 __ г.
|
|
окончания работ "___"___________200 __ г.
|
|
6. Работы выполнены в
соответствии с ____________________________
|
|
(указываются наименование, статьи
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(пункты) технического регламента
(норм и правил), иных нормативных правовых актов,
|
|
__________________________________________________________________
|
|
разделы проектной документации)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
7. Разрешается
производство последующих работ по __________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(наименование
работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического
|
|
__________________________________________________________________
|
|
обеспечения)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
Дополнительные сведения
________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
Акт составлен в
__________________ экземплярах.
|
|
|
|
Приложения:
|
|
__________________________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
|
|
Представитель застройщика
или заказчика __________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
Представитель лица,
осуществляющего строительство ________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
Представитель лица,
осуществляющего строительство, по вопросам
|
|
строительного контроля _____________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
Представитель лица,
осуществляющего подготовку проектной
|
|
документации _____________________________________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
Представитель лица,
осуществляющего строительство, выполнившего
|
|
работы, подлежащие
освидетельствованию _____________________________
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
Представители иных лиц:
_______________________________________
|
|
_________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|
|
__________________________________________________________________
|
|
(должность, фамилия, инициалы,
подпись)
|