«____»___________200___ г.
1. Наименование объекта и адрес
___________________________________________
________________________________________________________________________
2. Фундамент под грузопассажирский подъемник типа
_________________________
выполнен согласно чертежу (типовому проекту) №
____________________________
арх. № ________________ разработанному
___________________________________
3. Анкерные болты (закладные детали) установлены
___________________________
(в соответствии с проектом или имеют отклонения)
4. Акты на скрытые работы:
а) на армирование: имеется № _______________от
«_____»______________200__ г.
б) на бетонные работы: имеется № ____________от
«_____»_____________200__ г.
в) на установку анкеров (закладных деталей): имеется
№ ____от «___»_____200__ г.
5. Работы по устройству фундамента выполнял
_______________________________
(организация, должность, фамилия, подпись)
________________________________________________________________________
6. Фундамент под монтаж подъемника типа
__________________________________
принял
_________________________________________________________________
(должность, фамилия, подпись)
|