Утверждаю
______________________________
______________________________
«_____»
_________________ 200_ г.
АКТ
приемки систем автоматизации в эксплуатацию
г.
_________________ «_____»
______________ 200_ г.
Комиссия,
назначенная ____________________________________________________
(наименование
предприятия заказчика)
приказом
от «_____» _________________ г. № _________
в
составе:
Председателя-представителя
заказчика _______________________________________
___________________________________________________________________________
(должность,
фамилия, и. о.)
Членов
комиссии:
наладочной
организации _____________________________________________________
(должность,
фамилия, имя, отчество)
надзорных
организаций ______________________________________________________
(должность,
фамилия, имя, отчество)
провела
проверку выполненных работ и установила:
1.
Наладочной организацией предъявлены к приемке системы ___________________
___________________________________________________________________________
(наименование систем или
технических средств)
по проекту
_________________________________________________________________,
(обозначение
проекта, дата разработки)
разработанному
(составленному) ______________________________________________
(наименование
организации)
2.
Пусконаладочные работы выполнялись ____________________________________
(наименование
организации)
с
«____» _________________ 200_ г. по «_____» _________________ 200_ г.
3.
Предъявленные системы функционируют в заданных режимах и соответствуют
требованиям, определенным проектной документацией.
Заключение
комиссии:
Перечисленные
системы автоматизации, прошедшие комплексную наладку, считать принятыми в эксплуатацию
с «_____» _________________ 200_ г.
Перечень
прилагаемой к акту документации:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель комиссии
____________________________________________________
(подпись,
место печати)
Члены
комиссии __________________________________________________________
(подписи)
_________________________________________________________________________
|