ЭНДОСКОПЫ МЕДИЦИНСКИЕ Общие технические требования и методы испытаний Medical optical endoscopes. General technical requirements and test methods Дата введения 1991-01-01
1. РАЗРАБОТАН И ВНЕСЕН Министерством приборостроения, средств автоматизации и систем управления СССР
ИСПОЛНИТЕЛИ Н.М.Хохлова (рук. темы); И.А.Лобинская; Л.И.Айзенштат, канд. техн. наук; Н.Д.Глазанова; Р.Я.Филатова; А.В.Грозный; Л.Н.Чельцова 2. УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 26.06.89 N 2016 3. Срок первой проверки - 1994 г., периодичность проверки - 5 лет 4. Стандарт полностью соответствует СТ СЭВ 4781-84, СТ СЭВ 5849-86, СТ СЭВ 6144-87 5. ВЗАМЕН ГОСТ 23496-86, ГОСТ 4.131-85, ОСТ 64-1-169-75 6. ССЫЛОЧНЫЕ НОРМАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКИЕ ДОКУМЕНТЫ
ВНЕСЕНО Изменение N 1, утвержденное и введенное в действие Постановлением Комитета стандартизации и метрологии СССР от 27.06.91 N 1168 с 01.01.92
Изменение N 1 внесено изготовителем базы данных по тексту ИУС N 10, 2001 год
Настоящий стандарт распространяется на медицинские эндоскопы с волоконными световодами (далее - эндоскопы), предназначенные для диагностического осмотра внутренних полостей человека и для проведения различных манипуляций и вмешательств (биопсия, полипэктомия, коагуляция и резекция тканей, извлечение инородных тел и др.) под визуальным контролем, и устанавливает общие технические требования на эндоскопы, предназначенные для нужд народного хозяйства и экспорта.
Термины, применяемые в стандарте, и их определения, правила построения наименований и условных обозначений эндоскопов по ГОСТ 18305.
Стандарт не распространяется на эндомикроскопы, а также на комплекс эндоскопа с кино-, теле- и прочими устройствами, которые используются при эндоскопическом исследовании и лечении.
Требования настоящего стандарта (кроме приложений) являются обязательными.
(Измененная редакция, Изм. N 1). 1. КЛАССИФИКАЦИЯ1. КЛАССИФИКАЦИЯ
1.1. Эндоскопы в зависимости от системы передачи изображения подразделяют на следующие подгруппы однородной продукции:
эндоскопы с волоконной оптикой;
эндоскопы с линзовой оптикой;
эндоскопы тубусные. 1.2. В зависимости от конструкции рабочей части эндоскопы с волоконной оптикой подразделяют на следующие типы:
гибкие эндоскопы с волоконной оптикой;
жесткие эндоскопы с волоконной оптикой. 1.3. В зависимости от возраста пациентов, для исследования которых предназначены, эндоскопы подразделяют на:
эндоскопы для взрослых;
эндоскопы детские.
2. ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ2. ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ
2.1. Показатели качества эндоскопов и их применяемость приведены в приложении 1.
(Измененная редакция, Изм. N 1). 2.2. Значения основных параметров эндоскопов и допустимые отклонения их номинальных значений указывают в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. Рекомендуемые значения параметров приведены в приложении 2. 2.3. Поле зрения эндоскопа должно иметь резкую границу; в нем не должно быть видно светящихся фасок оптических деталей и рефлексов, мешающих наблюдению и снижающих качество изображения.
2.4. При осмотре поля зрения эндоскопов и луп тубусных эндоскопов в проходящем свете не должны быть видны загрязнения, пятна, царапины, налеты, свили и дымы, мешающие наблюдению; характер и количество допустимых дефектов в поле зрения должны устанавливаться в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. 2.3, 2.4. (Измененная редакция, Изм. N 1). 2.5. Торцы световода канала передачи света должны быть полированы. Не допускаются трещины и расслоения. 2.6. Изображение объекта, наблюдаемого через гибкий эндоскоп, не должно быть повернуто относительно объекта в ту или другую стороны более чем на 15°.
(Измененная редакция, Изм. N 1). 2.7. Узлы и элементы соединений эндоскопа, требующие герметичности, и степень герметичности устанавливают в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. 2.8. Защитно-декоративные покрытия металлических наружных поверхностей эндоскопов должны соответствовать требованиям ГОСТ 9.032, ГОСТ 9.301 и ГОСТ 9.303. 2.9. Материалы, применяемые в деталях эндоскопов, контактирующие с тканями тела пациента, должны быть разрешены к применению Министерством здравоохранения СССР. 2.10. Инструменты, входящие в комплект эндоскопов, должны соответствовать техническим условиям на инструменты и эндоскопы конкретных типов. 2.11. Диоптрийная подвижка окуляров эндоскопов и луп тубусных эндоскопов (при их наличии) должна обеспечивать получение резкого изображения объекта, находящегося на рабочем расстоянии при наблюдении глазом с аметропией в пределах не менее ±5 дптр. 2.9-2.11. (Измененная редакция, Изм. N 1). 2.12. Эндоскопы в потребительской таре должны обладать вибропрочностью по ГОСТ 20790 для изделий, относящихся в зависимости от воспринимаемых механических воздействий к группе 2. 2.13. Эндоскопы должны сохранять работоспособность после механических воздействий при транспортировании в соответствии с требованиями ГОСТ 20790. 2.14. Эндоскопы при эксплуатации должны быть устойчивыми к воздействию климатических факторов внешней среды в соответствии с требованиями ГОСТ 20790 для изделий исполнений УХЛ4.2 и O4.1, при этом рабочая часть эндоскопов должна быть устойчива к воздействию биологической среды, в которой работает эндоскоп, при температуре от 32 до 42 °С для изделий исполнения У6 ГОСТ 20790. 2.15. Эндоскопы должны быть устойчивыми к циклу обработки, состоящему из: дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. Виды обработки должны быть указаны в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. 2.16. Эндоскопы должны сохранять работоспособность после воздействия температуры и влажности воздуха в процессе транспортирования по ГОСТ 15150: для вида климатического исполнения УХЛ4.2 - по условиям хранения 5; для исполнения О4.1 - по условиям хранения 6. 2.17. Безопасность эндоскопов для пациента, медицинского и обслуживающего персонала должна соответствовать ГОСТ 20790; требования к безопасности должны содержаться в технических условиях и эксплуатационной документации на эндоскопы конкретных типов.
При использовании эндоскопа для введения в полости организма различных устройств, инструментов или зондов применение этих устройств не должно снижать безопасность эндоскопа.
Рекомендации по использованию соответствующих устройств должны содержаться в эксплуатационной документации на эндоскопы конкретных типов. 2.18. Состояние наружной поверхности элементов и конструкция эндоскопа должны исключать травмирование пациента и врача при эксплуатации эндоскопа; требования к конструктивным особенностям эндоскопов, обеспечивающим безопасность их применения, должны быть указаны в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. 2.19. При комплектации эндоскопа устройствами, содержащими электрические цепи, технические условия на комплекс или на эти устройства должны содержать требования, обеспечивающие электробезопасность работы с устройством в целом по ГОСТ 12.2.025*. Степень защиты BF или CF. ________________ * На территории Российской Федерации действуют ГОСТ Р 51350-99, ГОСТ Р 52319-2005, ГОСТ Р 50267.0-92, здесь и далее по тексту. - Примечание изготовителя базы данных. 2.20. В эндоскопах, предназначенных для работы с электрохирургическим инструментом, должны быть предусмотрены специальные меры защиты как пациента, так и медицинского персонала по пп.2.20.1-2.20.3. 2.20.1. Эндоскоп должен иметь наглазник, изолированный от корпуса эндоскопа или выполненный из изоляционного материала; изоляция должна выдерживать испытательное напряжение 1500 В, 50 Гц в течение 1 мин. Высокочастотный (ВЧ) ток утечки через наглазник (окуляр) не должен превышать 50 мА. 2.20.2. Конструкцией гибкого эндоскопа должно быть предусмотрено гнездо для подключения защитного кабеля при работе с аппаратами для ВЧ-хирургии. Переходное сопротивление между любой металлической частью поверхности гибкого эндоскопа и гнездом для подсоединения защитного кабеля не должно превышать 10 Ом.
(Измененная редакция, Изм. N 1). 2.20.2а. ВЧ ток утечки с доступных для прикасания металлических частей гибкого эндоскопа, контакт которых с гнездом для подключения защитного кабеля конструктивно не может быть обеспечен по п.2.20.2, не должен превышать 50 мА.
Перечень таких частей должен быть установлен в технических условиях на гибкие эндоскопы конкретных типов.
(Введен дополнительно, Изм. N 1).
2.20.3. При комплектации эндоскопа инструментами для электрохирургии поверхности инструментов должны быть покрыты изоляционным материалом, за исключением той части, которая должна входить в контакт с тканями тела при работе. Напряжение при проверке изоляции должно составлять 1500 В при номинальной рабочей частоте. 2.21. Присоединительные размеры:
элементов разъемов световодов должны соответствовать требованиям ГОСТ 18250;
жестких наглазников должны соответствовать указанным на черт.1.
Черт.1. Присоединительные размеры жестких наглазниковПрисоединительные размеры жестких наглазников
Примечания: 1. Угол 70° нормируется на участке диаметром не менее 28 мм. 2. Неуказанные предельные отклонения размеров обработанных поверхностей: H14, h14.
Гнезда, обеспечивающие работу с аппаратами для ВЧ-хирургии, должны соответствовать указанным на черт.2.
Черт.2. Гнезда, обеспечивающие работу с аппаратами для ВЧ-хирургии
Примечание. Неуказанные предельные отклонения размеров обработанных поверхностей: Н14; h14.
Для обеспечения работы эндоскопов с различными принадлежностями (насадками, осветителями и пр.) допускается применение разъемов световодов, наглазников и гнезд других конструкций.
2.22. Требования к элементам управления, взаимодействию отдельных частей эндоскопа, обеспечивающих эксплуатацию эндоскопа, устанавливают в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. 2.23. Информационные знаки на эндоскопах должны соответствовать ГОСТ 24263. 2.21-2.23. (Измененная редакция, Изм. N 1). 2.24. Показатели надежности эндоскопов должны соответствовать ГОСТ 23256.
В зависимости от возможных последствий отказа в процессе эксплуатации эндоскопы относят к классу В по ГОСТ 23256. 2.25. В технических условиях на эндоскопы конкретных типов должны быть установлены требования к следующим показателям надежности. 2.25.1. Минимальные значения средней наработки на отказ () в зависимости от типа эндоскопа (критерии отказов и предельных состояний приведены в приложении 3) должны быть:
от 800 до 4000 циклов - для эндоскопов с линзовой оптикой и тубусных;
от 1000 до 2000 циклов - для эндоскопов с волоконной оптикой.
Содержание испытательного цикла указывают в технических условиях на эндоскопы конкретных типов.
Примечание. По согласованию с заказчиком допускаются другие значения показателей безотказности эндоскопов, разработанных для проведения исследований и лечения по новым медицинским методикам или с применением новых технических решений.
2.25.2. Средний срок службы эндоскопов () должен быть не менее пяти лет.
Примечание. По требованию заказчика в технических условиях на эндоскопы конкретных типов должны быть установлены требования к ремонтопригодности и сохраняемости.
2.25.1, 2.25.2. (Измененная редакция, Изм. N 1). 2.26. В технических условиях на эндоскопы конкретных типов указывают перечень наиболее тяжелого рабочего комплекта эндоскопа, удерживаемого в руках оператора при работе, и его массу, которая должна быть не более 1,5 кг. 2.27. Требования к маркировке, упаковке, транспортированию и хранению по ГОСТ 26332.
3. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ3. МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ
3.1. Испытания эндоскопов следует проводить в нормальных климатических условиях по ГОСТ 20790 (кроме пп.2.14 и 2.16) методами, установленными в настоящем стандарте и технических условиях на эндоскопы конкретных типов.
Методы проверки основных параметров должны быть установлены в технических условиях на эндоскопы конкретных типов.
(Измененная редакция, Изм. N 1).
3.2. (Исключен, Изм. N 1). 3.3. Проверку чистоты поля зрения эндоскопов с волоконной оптикой и луп (пп.2.3, 2.4) проводят путем наблюдения через окуляр белого фона, установленного и освещенного в соответствии с требованиями, установленными в технических условиях на эндоскопы конкретных типов.
Проверку формы и резкости границ поля зрения оптических трубок, эндоскопов с линзовой оптикой, фиксируемых в стволе или тубусе, проводят совместно с соответствующим стволом или тубусом.
3.4. Проверку соответствия требованиям к состоянию наружных поверхностей (пп.2.5; 2.18) проводят внешним осмотром. При необходимости осмотр проводят под увеличением от 3 до 10 крат. 3.3, 3.4. (Измененная редакция, Изм. N 1). 3.5, 3.6. (Исключен, Изм. N 1). 3.7. Проверку качества защитно-декоративных покрытий (п.2.8) проводят по ГОСТ 9.032 и ГОСТ 9.302. 3.8. Проверку материалов деталей (п.2.9), контактирующих с тканями тела пациента, проводят по наличию документов, разрешающих их применение. 3.9. Проверку инструментов, входящих в комплект эндоскопа (п.2.10), проводят по техническим условиям на инструменты, при их наличии, или техническим условиям на эндоскопы конкретных типов.
(Измененная редакция, Изм. N 1). 3.10. Проверку диоптрийной подвижки (п.2.11) окуляра эндоскопа с волоконной оптикой проводят наблюдением изображения проксимального торца жгута для передачи изображения через установленную на 0 диоптрийную трубку с сеткой и расположенные между окуляром эндоскопа и диоптрийной трубкой очковые линзы плюс 5 и минус 5 дптр. Диапазон диоптрийной подвижки окуляра эндоскопа при этом должен обеспечивать резкое изображение проксимального торца жгута. Проверку диапазона диоптрийной подвижки окуляра оптической трубки или лупы проводят при помощи зрительной трубы с сеткой с кратностью увеличения от 3 до 6 крат и линз плюс 5 и минус 5 дптр. Предмет, расположенный на рабочем расстоянии, рассматривают через оптическую трубку или лупу, линзы, помещенные за окуляром оптической трубки или лупы, и зрительную трубу. 3.11. Проверку вибропрочности эндоскопов (п.2.12) проводят по ГОСТ 20790 при действии вибрационной нагрузки в диапазоне частот 10-55 Гц, амплитудой 0,15 мм в течение 2 циклов. Эндоскоп в потребительской таре в процессе испытаний жестко крепят к столу вибростенда (без дополнительной амортизации).
После воздействия эндоскопы должны удовлетворять требованиям пп.2.3-2.7, 2.11, 2.18, 2.22, и не должно наблюдаться снижения разрешающей способности и освещенности объекта. 3.12. Проверку вибропрочности и ударопрочности эндоскопов в транспортной упаковке (п.2.13) проводят по ГОСТ 20790.
После воздействия должны отсутствовать механические повреждения упаковки, эндоскопы должны удовлетворять требованиям пп.2.3-2.7, 2.18, 2.22, и не должно наблюдаться снижение разрешающей способности и освещенности объекта. 3.13. Проверку устойчивости эндоскопов к воздействию климатических факторов в процессе эксплуатации (п.2.14) проводят в соответствии с ГОСТ 20790. Время выдержки в камере тепла и холода - по 2 ч. Допускается по согласованию с заказчиком проводить испытания на тепло- и холодоустойчивость при нормальных климатических условиях по ГОСТ 20790, совмещая их с проверкой в этих же условиях.
Проверку устойчивости рабочей части эндоскопов к специфическим воздействиям среды организма проводят погружением их в раствор при температуре (42+2) °С.
Состав раствора максимальной агрессивности и время выдерживания - в соответствии с техническими условиями на эндоскопы конкретных типов.
После испытаний эндоскоп должен удовлетворять требованиям пп.2.3, 2.4, 2.7, 2.8, 2.18, и не должно наблюдаться снижения разрешающей способности и освещенности объекта и нарушения защитных покрытий (наличие коррозии, отслоения и т.д.).
Изменение цвета паяных швов, гальванических покрытий вследствие образования оксидной пленки без следов коррозионного разрушения покрытия не является признаком отказа.
3.14. Проверку устойчивости к очистке, дезинфекции и стерилизации (п.2.15) проводят по ГОСТ 20790 методами, установленными в технических условиях на эндоскопы конкретных типов.
После испытаний на эндоскопах не должно быть нарушений защитных покрытий (наличие коррозии, отслоения и т.д.).
Изменение цвета паяных швов, гальванических покрытий вследствие образования оксидной пленки без следов коррозионного нарушения покрытия не является признаком отказа. 3.15. Испытание на воздействие климатических факторов при транспортировании и хранении (п.2.16) проводят по ГОСТ 20790. Эндоскопы в транспортной упаковке выдерживают в камере тепла и холода в течение 2 ч; время выдержки в транспортной упаковке после воздействия каждой из заданных температур в нормальных условиях - 2 ч; после распаковывания эндоскопы выдерживают в открытой потребительской таре в течение 2 ч.
Испытание на воздействие повышенной влажности проводят по ГОСТ 20790, при этом в течение последних 4 ч выдержки в нормальных климатических условиях эндоскопы должны находиться в открытой потребительской таре.
После каждого из видов воздействий по окончании выдержки в нормальных условиях эндоскопы должны удовлетворять требованиям пп.2.3, 2.4, 2.7, 2.8, 2.18, 2.20, и не должно наблюдаться снижения разрешающей способности и освещенности объекта. 3.11-3.15. (Измененная редакция, Изм. N 1). 3.16. Проверку безопасности эндоскопов для пациента, медицинского и обслуживающего персонала (п.2.17) проводят по ГОСТ 20790 и техническим условиям на эндоскопы конкретных типов. 3.17. Проверку требований к конструкции и взаимодействию отдельных частей и элементов (п.2.22) проводят методами, установленными в технических условиях на эндоскопы конкретных типов. 3.18. Проверку электробезопасности устройств, входящих в комплект эндоскопа или используемых с ним (п.2.19), проводят по ГОСТ 12.2.025 и нормативно-техническим документам на устройства конкретных типов. 3.19. Проверку электрической прочности изоляции наглазника (п.2.20.1) проводят по ГОСТ 12.2.025. При этом электрод накладывают на наружную поверхность наглазника, и испытательное напряжение прикладывают между электродом и металлическими частями эндоскопа. 3.20. Проверку ВЧ тока утечки (пп.2.20.1, 2.20.2а) проводят методом измерения падения напряжения на резисторе сопротивлением 200 Ом ±1%, соединенном с металлическими частями эндоскопа, а также с металлическим наглазником или с электродом, наложенным на наглазник, изготовленный из изоляционного материала, и с зажимом защитного заземления хирургического аппарата.
При этом полное входное сопротивление вольтметра должно быть не менее 20000 Ом в диапазоне рабочих частот электрохирургического инструмента (0,5-10 МГц).
(Измененная редакция, Изм. N 1). 3.21. Проверку переходного сопротивления (п.2.20.2) проводят путем измерения сопротивления между доступными для прикасания металлическими частями и гнездом для подключения защитного кабеля при помощи омметра, обеспечивающего измерения с погрешностью не более 0,2 Ом. 3.22. Проверку электробезопасности эндоскопов с комплектом (п.2.20.3) проводят по ГОСТ 12.2.025.
Проверку прочности изоляции электрохирургического инструмента проводят при помощи электрода, накладываемого на непроводящие поверхности вводимых частей, при этом между активной частью инструмента и электродом должен быть воздушный зазор или защитное расстояние.
Испытательное напряжение прикладывают между соединителями, предназначенными для подачи ВЧ тока, и электродом. 3.23. Проверку габаритных, основных и присоединительных размеров элементов разъемов и жестких наглазников (пп.2.21, 2.22) проводят измерительными средствами с пределами допускаемых погрешностей по ГОСТ 8.051.
3.24. Проверку качества информационных знаков (п.2.23) проводят по ГОСТ 24263 и техническим условиям на эндоскопы конкретных типов. 3.23, 3.24. (Измененная редакция, Изм. N 1). 3.25. Контрольные испытания на надежность (пп.2.24, 2.25) проводят по ГОСТ 23256 и техническим условиям на эндоскопы конкретных типов. 3.26. Проверку массы (п.2.26) проводят по методике, установленной в технических условиях на эндоскопы конкретных типов.
(Измененная редакция, Изм. N 1). 3.27. Проверку маркировки и упаковки эндоскопов проводят внешним осмотром и сличением с документацией.
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 (рекомендуемое). ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЭНДОСКОПОВ И ИХ ПРИМЕНЯЕМОСТЬПРИЛОЖЕНИЕ 1
Примечание. В таблице знак "+" означает применяемость, знак "-" - неприменяемость соответствующих показателей качества продукции, знак "±" - ограниченную применяемость, с учетом типа эндоскопа.
(Измененная редакция, Изм. N 1). ПРИЛОЖЕНИЕ 2 (рекомендуемое). ЗНАЧЕНИЯ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ГИБКИХ ЭНДОСКОПОВ С ВОЛОКОННОЙ ОПТИКОЙ; ЗНАЧЕНИЯ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ЭНДОСКОПОВ С ЛИНЗОВОЙ ОПТИКОЙ И ТУБУСНЫХПРИЛОЖЕНИЕ 2
_________________ * Для эндоскопов, выпускаемых с 01.01.97.
** Допуск не ограничен по верхнему пределу.
*** Для эндоскопов с углами не более 60° допуск по верхнему пределу не нормируют.
ЗНАЧЕНИЯ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ЭНДОСКОПОВ С ЛИНЗОВОЙ ОПТИКОЙ И ТУБУСНЫХ
_________________ * Для эндоскопов, выпускаемых с 01.01.97.
** Для оптических трубок диаметром не менее 4 мм и длиной не более 350 мм (при угле поля зрения не более 70°).
*** Допуск не ограничен по верхнему пределу.
ПРИЛОЖЕНИЕ 3 (справочное). КРИТЕРИИ ОТКАЗОВ И ПРЕДЕЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ЭНДОСКОПОВПРИЛОЖЕНИЕ 3
1. Критериями отказов эндоскопов с волоконной оптикой гибких следует считать:
увеличение количества дефектов, обусловленное качеством регулярного волоконного жгута для передачи изображения, в поле зрения по сравнению с нормой, установленной в технических условиях на эндоскопы конкретных типов;
отсутствие изгиба управляемого дистального конца хотя бы в одном направлении;
невозможность проведения гибкого инструмента через канал при угле изгиба дистального конца, установленного в технических условиях на эндоскопы конкретных типов;
разгерметизацию частей, указанных в технических условиях на эндоскопы конкретных типов;
невозможность подачи воды или воздуха;
невозможность проведения аспирации;
уменьшение угла изгиба дистального конца до угла менее установленного в технических условиях на эндоскопы конкретных типов;
люфт рукоятки управления более угла, установленного в технических условиях на эндоскопы конкретных типов;
повреждение наружных поверхностей эндоскопа, могущих привести к травмированию пациента и врача. 2. Критериями отказов эндоскопов с линзовой оптикой и тубусных следует считать: а) полную или частичную потерю изображения; б) уменьшение освещенности более чем на 20% заданной в технических условиях; в) механическое повреждение рабочей части, содержащее угрозу травмирования пациента в процессе исследования; г) разгерметизация соединений механических частей и оптических трубок.
Предельным состоянием эндоскопа следует считать состояние, при котором экономически нецелесообразно восстановление работоспособного состояния.
|